Два года колонии вместо 15: как судмедэкспертиза может изменить судьбу человека

Где пройти независимую медицинскую экспертизу — обзор ТОП-5 компаний по предоставлению услуг

Предлагаю вашему вниманию несколько недорогих компаний, где можно пройти независимую медицинскую экспертизу.

1) Центр судебных экспертиз и исследований

Эксперты этой компании проводят большое количество всевозможных экспертиз, среди которых центральное место занимают исследования медицинской направленности: вскрытие трупов, снятие побоев, определение качества медицинских услуг, медико-криминалистические. Стоимость судебно-медицинского исследования в этой компании от 15 тыс. рублей.

2) Альянс

Если вы со своей проблемой обратитесь в Альянс, то не пожалеете. Здесь работают очень вежливые и грамотные специалисты, которым не страшно поручить проведение независимой медицинской экспертизы и для детей. Будьте уверены, они знают, как сделать это профессионально, не причинив ущерба психике ребенка.

3) Клиника медико-криминалистических исследований

Стандартные сроки проведение экспертизы в этой компании от 7 до 14 дней, но есть возможность за дополнительную плату выполнить необходимые исследования за 1-3 дня. Стоимость процедур от 10 тыс. рублей.

Компания работает по всей России, а ее представители могут давать экспертные показания в любых судах, где бы они не находились. В сложных случаях возможно проведение комплексной экспертизы.

4) Федерация судебных экспертов

Это крупнейшая в России частная экспертная компания, которая объединила множество небольших бюро. В ней работает около 500 штатных экспертов, которые сделают любую экспертизу. Более 85% экспертиз здесь проводится по назначению следственных органов и судов.

С этой компанией сотрудничают арбитражные суды более 40 регионов России. Консультации специалисты этой фирмы дают бесплатно, даже по телефону.

5) Центр судебной медицины и криминалистики

Если вы не знаете, где сделать независимую медицинскую экспертизу, обращайтесь в этот центр. Он решает практически все задачи, связанные с ее проведением

На сайте компании есть рубрика «вопрос-ответ», где можно ознакомиться с важной информацией. Есть прайс-лист на услуги

Кроме того, там же можно получить онлайн консультацию эксперта или даже психолога при возникновении кризисной ситуации.

Какие задачи решает Центр судебной медицины и криминалистики:

Виды судебно-медицинской экспертизы

Классификация судебно-медицинских экспертиз по УПК РФ

По последовательности производства судебно-медицинские экспертизы классифицируются следующим образом:

Первичной экспертизой является первая экспертиза с дачей заключения по исследованию представленных судебно-медицинскому эксперту объектов, а также тех или иных обстоятельств дела. В большинстве случаев первичная экспертиза является окончательной.

Повторной называется экспертиза, проводимая по тем же объектам и тем же вопросам, по которым проводилась предыдущая (чаще всего, первичная) экспертиза, признанная неудовлетворительной или вызвавшей сомнения. Она назначается в случае необоснованности заключения эксперта или сомнения в его правильности (ст. 207 УПК РФ). Повторная экспертиза может назначаться в тех случаях, когда при назначении предыдущей (первичной) экспертизы допущены существенные нарушения процессуальных норм, если выводы эксперта находятся в противоречии с фактическими обстоятельствами дела, если во время судебного разбирательства выявлены новые данные, которые могут повлиять на экспертные выводы.

По объёму исследования судебно-медицинские экспертизы бывают:

• Основная экспертиза назначается и проводится в целях решения поставленных перед экспертом вопросов.
• Дополнительная экспертиза назначается в случае недостаточной ясности или неполноты первичного заключения (ст. 207 УПК РФ). Этот вид экспертизы может выполняться как экспертом, который проводил первичную экспертизу, так и другим экспертом.

По качественно-количественному составу экспертов судебно-медицинские экспертизы разделяют на:

• Единоличная экспертиза производится судебно-медицинским экспертом единолично. Например, экспертизы определения степени тяжести телесных повреждений, половой неприкосновенности и т. д.
• Комиссионная судебно-медицинская экспертиза проводится несколькими экспертами в области судебной медицины для решения сложных вопросов, например, по делам по определению степени утраты трудоспособности, о привлечении медицинских сотрудников к ответственности за профессиональные нарушения и т. д.
• Комплексная судебно-медицинская экспертиза проводится экспертами разных специальностей для решения вопросов, требующих применения специальных знаний различных областей. К примеру, в комплексной экспертизе могут участвовать, помимо судебно-медицинского эксперта, эксперты-криминалисты, химики, автотехники, инженеры и т. п.

Классификация судебно-медицинских экспертиз по объектам и предметам экспертизы

• Судебно-медицинская экспертиза живых лиц:
  • экспертизы по установлению тяжести причинённого вреда здоровью;
  • экспертизы состояния здоровья, искусственных и «притворных» болезней;
  • экспертизы при спорных половых состояниях и половых преступлениях;
  • экспертизы рубцов и иных следов бывших ранений;
  • экспертизы по определению истинного возраста;
  • экспертизы по идентификации личности.
• Судебно-медицинская экспертиза трупов:
  • исследование трупа человека, погибшего насильственной смертью (личность которого известна);
  • экспертиза трупа неизвестного лица;
  • экспертиза трупов новорождённых;
  • экспертиза при скоропостижной смерти (смерть от скрыто протекающего заболевания).
• экспертизы вещественных доказательств;
• идентификация орудия преступления и человека по его следам;
• экспертиза по делам о профессиональных правонарушениях медицинских работников.

Судмедэкспертиза, сроки проведения после побоев

Для фиксации побоев судмедэкспертиза обязательна. Точных сроков, в которые потерпевшие должны пройти медосвидетельствование, нет. Однако, время влияет на качество проведения СМЭ, так как следы избиения могут зажить. Специалисты советуют обращаться к экспертам в первые два дня. Если жертва затянула с МСЭ, по закону, это не является поводом для возврата заявления в полицию.

В такой ситуации, для достижения результата, необходимо подготовить другую доказательную базу — свидетелей, фиксацию совершения преступления, документы об оказании медпомощи. При этом дело об избиении без заключения МСЭ может вызвать недоверие в суде.

Дополнительные исследования

В современной медицине существует множество методик, которые способны помочь в установлении причин смерти. С помощью микроскопического исследования можно заключить, каким предметом была нанесена рана, а гистологический анализ клеток дает четкое представление о том, насколько сильно болезнь поразила органы. В отделениях СМЭ проводят анализ останков на содержание алкоголя, психотропных и лекарственных препаратов.

При проведении исследования важно понимать, какие процессы протекают в организме человека. Иногда установить взаимосвязь между событиями, которые привели к летальному исходу, может только опытный судмедэксперт

Например, если смерть произошла в результате смешения алкоголя и некоторых лекарств.

Назначение судмедэкспертизы

Судебно-медицинская экспертиза назначается в ходе заседания суда, например, посредством его определения в соответствии с его собственной инициативой или ходатайством сторон.

Что касается сроков ее производства, то закон их точно не устанавливает и их регулирование происходит за счет подзаконных нормативных правовых актов федеральных органов исполнительной власти. В ведении этих органов находится деятельность соответствующих судебных экспертных учреждений. По применению к судебной медицинской деятельности это могут быть нормативные акты Минздравсоцразвития РФ.

Замечание 1

Когда проведение экспертизы осуществляется за пределами экспертного учреждения, то сроки выполнения исследований должны быть согласованы с лицами, которые ее назначили.

В соответствии со статьей 223 УПК дознание производят в течение 30 суток с момента, когда было возбуждено уголовное дело. Этот срок прокурор может продлить еще до 30 суток. В требуемых случаях, включая те, которые связаны с производством экспертизы суда, сроки дознания продлевает прокурор или его заместители до 6 месяцев. По статье 162 УПК предварительное следствие уголовного дела необходимо завершить в срок, который не должен превышать 2 месяцев с момента возбуждения уголовного дела. Рассматриваемый срок продлевается также руководителями следственного органа до 3 месяцев, а в случае особой сложности дела до года. Указанный процессуальный срок дознания и предварительного следствия способен накладывать определенные временные рамки строгого характера на производство судмедэкспертизы.

Где пройти судмедэкспертизу — обзор ТОП-3 компании по предоставлению услуг

Если вы не в курсе, как пройти судебно-медицинскую экспертизу и где находится экспертное бюро, рекомендую вам 3 известные компании.

1) Региональный медико-правовой центр

Эта компания имеет действующую лицензию на проведение экспертной деятельности. Прямо на сайте компании можно заказать предварительное исследование имеющихся у вас документов. Компания работает по всей России и готова командировать своего представителя для участия в судебном заседании в любой город.

2) Центр судебно-экспертного содействия “Экспертиза”

Компания оказывает услуги по проведению всех видов судебно-медицинских экспертиз. В ней работают врачи с квалификацией эксперта, а также лаборанты и преподаватели из высших учебных заведений. Поэтому деятельность центра всегда основана на актуальных научных разработках. При проведении исследований используются новейшие методы и самая современная аппаратура.

Цены на услуги в компании начинаются от 15 тыс. рублей, а на такие технологичные действия, как исследование на полиграфе, от 7 тыс. руб. Специалисты проводят даже стоматологическую экспертизу за 30 тыс. рублей.

На сайте компании есть множество интересных примеров проведения исследований, в том числе нового их вида, медико-социальной экспертизы, о которой у нас в журнале есть очень интересная статья.

3) Бюро судебно-медицинской экспертизы

Если вы не доверяете частным компаниям, можете провести судебно-медицинскую экспертизу в этом государственном областном бюджетном учреждении. Здесь можно воспользоваться услугами бесплатно в рамках уголовных и административных процессов по направлению следователей и постановлению судов.

Виды судебно-медицинских экспертиз, проводимых в бюро:

Нарушение документального оформления судебно-экспертного заключения, как основание для оспаривания судебно-медицинской экспертизы

В соответствии со статьей 25 ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации» на основании проведенных исследований эксперт или комиссия экспертов дает письменное заключение по вопросам, поставленным судом. Экспертное заключение должно быть подписано экспертом и/или экспертами, производившими судебно-медицинскую экспертизу, и удостоверено печатью судебно-экспертного учреждения.

В экспертном заключении в обязательном порядке должны быть отражены следующие данные:

• Время и место производства судебно-медицинской экспертизы;
• Сведения об органе или лице, назначившем экспертизу;
• Основания производства судебно-медицинской экспертизы;
• Сведения о судебно-экспертном учреждении и эксперте, производившем экспертизу, в том числе с указанием ФИО эксперта, его образование, специальность, стаж работы, занимаемая должность и при наличии ученая степень и ученое звание;
• Предупреждение судебно-медицинского эксперта об ответственности за дачу заведомо ложного заключения;
• Вопросы, которые были поставлены перед судебно-медицинским экспертом;
• Материалы дела и объекты исследований, которые были предоставлены эксперту для производства экспертизы;
• Сведения о лицах, присутствовавших при производстве судебно-медицинской экспертизы;
• Содержание и результаты исследований, а также оценка данных результатов, обоснование и формулировка вывод по поставленным вопросам.
• При наличии материалов, иллюстрирующих экспертное заключение, они прилагаются к заключению и являются его составной частью.

Наличие технических ошибок в судебно-медицинском заключении, не влияющих на его содержание, не позволяют признать такое заключение недопустимым доказательством.

Например, в Решении Томского областного суда № 77-124/2019 от 03.09.2019 г. экспертом был неверно указан год начала и окончания производства судебно-медицинской экспертизы. Суд обоснованно признал данный факт технической ошибкой, так как все события, относящиеся к делу, произошли в 2019 году, и такая ошибка является очевидной.

В Решении Северо-Кавказского окружного военного суда № 12-55/2019 от 10.06.2019 г., в выводах судебно-медицинского эксперта была неверно указана дата получения потерпевшей телесных повреждений. Суд также признал данный факт технической ошибкой, не ставящей под сомнение правильность вывода суда о наличии причинно-следственной связи между противоправным деянием лица и наступившими последствиями в виде причинения легкого вреда здоровью потерпевшей.

Хотелось бы отметить, что судебная практика складывается таким образом, что отсутствие печати медицинского учреждения или подписи на акте освидетельствования лица не является существенным нарушением и не влечет недействительность акта медицинского освидетельствования. Так в Решении Советского районного суда Кировской области № 12-9/2019 от 12.07.2019 г. и Брединского районного суда Челябинской области № 12-9/2019 от 12.03.2019 г. указано, что в судебном заседании было установлено и не оспаривалось, что проведение медицинского освидетельствования проходило в указанном медицинском учреждении, следовательно не возникают сомнения по поводу места проведения экспертизы и лиц, ее осуществлявших.

Кроме того, в Апелляционном постановлении Ярославского областного суда № 22-1808 от 06.12.2018 г. суд сделал выводы, что неточное указание количества страниц в судебно-экспертном заключении, является технической ошибкой, не влияющей на его содержание.

Вместе с тем, следует отметить, что такое нарушение, как значительное разночтение в вопросах, поставленных перед экспертом, и в выводах судебно-медицинской экспертизы суд может посчитать существенным нарушением норм процессуального права, которое может послужить основанием для пересмотра дела.

Таким образом, анализируя судебную практику, можно прийти к выводу, что наличие разного рода ошибок при проведении судебно-медицинской экспертизы не всегда будет являться основанием для ее оспаривания и признания ненадлежащим (недопустимым, недостоверным или недостаточным) доказательством. Нарушения должны непосредственным образом влиять на содержание судебно-экспертного заключения, на выводы по поставленным судом (следователем) вопросам, или же иным образом влиять на права и законные интересы участников процесса.

Когда назначается экспертиза

Чаще всего исследование требуется для суда, который выносит соответствующее постановление. При этом ходатайство может подать любая сторона процесса. Наиболее востребована сегодня врачебная экспертиза, которая устанавливает вред, нанесенный здоровью пострадавшего. Это могут быть телесные повреждения, использование химических веществ, механическое воздействие на человека или развитие у него заболеваний из-за некомпетентности медицинского персонала (врачебные ошибки). По степени вреда судебно-медицинская экспертиза по врачебным делам может установить, насколько опасным оказался причиненный вред, а также ответить на вопрос, мог ли он привести к смерти пострадавшего. В нашем центре такие исследования проводятся только по документам, то есть не предусматривается участие потерпевших.

Если нужно установить степень нанесенного вреда, то могут быть поставлены следующие вопросы для проведения судебно-медицинской экспертизы:

• Как долго продолжались у пострадавшего нарушения здоровья?
• Насколько опасным оказался причиненный ущерб для жизни и деятельности человека?
• Имеется ли потеря организмом некоторых важных функций?
• Была ли потеряна работоспособность на длительное время? При выявлении нескольких признаков одновременно тяжесть травм признается как тяжелая.
• Соответствует ли назначенное лечение врачебным стандартам и регламентам?

Нередко требуется независимая экспертиза качества медицинской помощи, которая проводится по предоставленным медицинским документам. Обычно анализируются медицинские карты пациентов, выданные поликлиниками или больницами, справки и заключения, а также другая медицинская документация. При недостаточности материалов, которые позволяют получить достоверные данные, специалист не будет проводить исследование.

В ряде случае после экспертного обследования требуется медицинское заключение для суда. Оно обычно проводится с целью:

• определить причины смерти;
• определить характер телесных повреждений и степень тяжести таких повреждений;
• определить правильность назначенного лечения и его своевременность;
• определить состояние здоровья лица, его возраст;
• решить медицинские вопросы, связанные с ведением беременности и родов.

При проведении подобной судебно-медицинской экспертизы по уголовным делам нужно получить письменное постановление суда. Если возникает несогласие с выводами, можно заказать независимую судмедэкспертизу. 

Обычно медэкспертиза устанавливает особенности увечий и выясняет, что привело к летальному исходу. 

Медицинская экспертиза умерших, которую назначает суд, проводится в случае их внезапной смерти или гибели вследствие действий насильственного характера, смерти во время прибывания в больнице. Также это обследование необходимо в случае, если человек был обнаружен на улице в тяжелом состоянии или его смерти после приезда в медучреждение, при неизвестных причинах гибели, при подозрении на оказание некачественной медицинской помощи. В таких случаях близкие пострадавших пытаются с помощью специалистов выяснить все обстоятельства происшедшего.

В нашем центре такие экспертизы выполняются на основании медицинских документов. Вначале умершего осматривают для того, чтобы выявить на его теле все имеющиеся повреждения. Через несколько часов может быть произведено вскрытие. В зависимости от причины смерти выбираются методы обследования. Если она наступила в результате развития инфекционных заболеваний, делается бактериологический анализ. При смерти после огнестрельных ранений применяется рентген. В результате экспертных действий подготавливается вся необходимая судебно-медицинская документация, в которой устанавливаются причины, время и обстоятельства смерти человека.

Медицинская экспертиза в уголовном деле

Некоторые особенности при проведении экспертизы в рамках уголовного дела:

1. Дата и время освидетельствования обвиняемого определяется назначенным на это врачом (учреждением), если орган, ведущий уголовный процесс, не постановит иное.
2. Врач (учреждение) уведомляет орган, ведущий уголовное дело, о дате и времени медицинского осмотра, если этим органом предусмотрено в приказе, что он желает присутствовать при осмотре.
3. Если обвиняемый, находящийся на свободе, не явился на освидетельствование, компетентный врач (учреждение) обязан немедленно уведомить орган, издавший приказ о проведении осмотра обвиняемого, с указанием времени и места, где может быть проведено освидетельствование.
4. Врач (учреждение), проводящий медицинское освидетельствование обвиняемого, определяет методы и объем медицинского производства.

Какие бывают виды судебно-медицинской экспертизы — 7 основных видов

Рассмотрим подробнее несколько видов исследований, проводимых судмедэкспертами.

Вид 1. Комплексная судебно-медицинская экспертиза

В зависимости от ситуации она может быть и комиссионной. Если требуется участие специалистов из разных областей медицины: хирургия, гинекология, педиатрия, то без назначения такой экспертизы не обойтись.

Классический случай — определение утраты трудоспособности у потерпевшего от противоправных действий. Несколько врачей дают свои заключения, после чего делается общий вывод.

Еще одна ситуация — привлечение к ответственности врачей за халатное отношение к своим обязанностям. В этом случае истец заказывает независимую экспертизу. Подробнее о такой возможности можно прочитать в одной из наших статей.

Вид 2. Анализ ранее проведенных экспертиз по гражданским и уголовным делам

Иногда гражданам ничего не остается, кроме как обжаловать результаты судебно-медицинской экспертизы, проведенной ранее. В этом случае назначается повторное исследование, а первичное подлежит рецензированию со стороны других компетентных экспертов.

Такой анализ, если он подтвердил недостоверность первого исследования, становится основанием для обжалования в суде.

Вид 3. Судебно-медицинская экспертиза живых лиц

Этот вид исследований проводится, если нужно оценить вред, причиненный здоровью живого человека. Проводится такая экспертиза как по уголовным, так и по гражданским делам.

Какие вопросы стоят перед судмедэкспертом, проводящим исследование травм:

• Каков характер и локализация телесных повреждений?
• Каким предметом они могли быть причинены?
• Какова тяжесть вреда, причиненного здоровью?
• Какова длительность утраты трудоспособности и могут ли возникнуть неустранимые последствия для здоровья человека?

Все эти вопросы необходимы для квалификации действий обвиняемого либо для расчета материального и морального ущерба, а также размера страховых выплат.

Вид 4. Судебно-медицинская экспертиза трупа

В случае наступления смерти потерпевшего проводится судебно-медицинская экспертиза трупа. Ее задачи — определить причины гибели человека, отделить друг от друга прижизненные и посмертные телесные повреждения, установить время наступления летального исхода, а также качество, своевременность и полноту медицинской помощи в случае ее оказания.

В зависимости от причин наступления смерти, может возникнуть необходимость в проведении трасологической, баллистической и даже биологической экспертизы. Такое исследование можно тоже назвать комплексным, так как в нем участвует несколько разных специалистов.

Вид 5. Экспертиза качества оказания медицинской помощи

При всем уважении к профессии врача, среди них иногда появляются случайные люди, которые не обладают достаточной квалификацией для оказания медицинской помощи. В результате их жертвами становятся больные, которым не посчастливилось стать их пациентами. Законодательство позволяет привлекать к ответственности таких медицинских работников при наличии оснований.

Чтобы доказать врачебную ошибку или халатность медперсонала, нужно пройти независимую оценку качества оказания услуг медицинской организацией. Подробный порядок этой судебно-медицинской экспертизы описан в тематической статье на нашем портале.

Вид 6. Судебно-медицинская экспертиза по материалам дела

Порядок производства такой судебно-медицинской экспертизы предполагает физическое отсутствие самого объекта исследования, то есть человека. Эксперты изучают выписки из медицинских карт, анализы, описания специалистов и другие документальные свидетельства происшествия. На их основе делаются выводы и пишется итоговое заключение.

Вид 7. Судебно-медицинская экспертиза по ДТП

Когда в результате аварии на дороге был причинен вред здоровью или даже жизни человека, то живой потерпевший подлежит обследованию в медицинском учреждении, а труп направляется непосредственно судмедэксперту для вскрытия. Результаты медицинского осмотра при необходимости возбуждения уголовного дела тоже направляют на экспертизу.

Если вред здоровью не выше среднего и уголовное дело не возбуждено, то пострадавший может взыскать ущерб в гражданском порядке с виновника аварии. Для этого ему нужно заказать независимую экспертизу после ДТП. Вся эта процедура подробно описано в одной из наших статей.

Аутопсия – вскрытие тела

Более информативным методом исследования останков является вскрытие. Оно позволяет судмедэкспертам увидеть особенности, которые при внешнем осмотре были бы незаметны. Обычно во время аутопсии специалисты изучают грудную и брюшную области, а также изменения в мозге. Если во время предварительного анализа у покойного были обнаружены хронические или острые заболевания, исследуют те органы, которые были ими повреждены. Иногда во время СМЭ удается получить вещественные доказательства по делу. Например, если покойный умер в результате огнестрельного ранения, сотрудники бюро, возможно, извлекут из тела пулю. Во время вскрытия берут образцы тканей для последующего биохимического анализа.