Медицинская экспертиза: виды и процесс проведения

Экспертиза на определение степени опьянения

Даже такая существует МЭ. Обычно ее проводят в бюро суд-медэкспертов, но может проводиться и в любом другом лечебном помещении, где есть лаборатория по проверке анализа мочи.

Данная экспертиза проводится для того, чтобы доказать неправомерность действий сотрудников ДПС, которые выносят заключение по степени опьянения, исходя из показаний по принятым оценкам.

Сюда входит:

• проверка на координацию движения;
• неврологическая проверка;
• похмельный синдром;
• вегетативные показания;
• проверка на сообразительность и концентрацию внимания.

Данная экспертиза может потребоваться по настоянию судебных органов, сотрудников ДПС, следственного комитета, либо частных лиц.

Для более тщательного исследования и получения точных результатов анализа, проверка может вестись сразу в нескольких лабораториях.

Какие бывают виды независимой медицинской экспертизы — 6 основных видов

Сегодня существует 6 видов независимой медицинской экспертизы.

О том, что это за виды и в чём их особенности – читайте далее.

Вид 1. Экспертиза временной нетрудоспособности

Нетрудоспособность считается юридическим фактом, который дает право на освобождение от выполнения должностных обязанностей по медицинским показаниям. Подтверждается она документом, называемым в народе «больничный лист». Его вправе выдавать лечащий врач или фельдшер как государственного, так и частного лечебного учреждения.

В более широком смысле независимая медицинская экспертиза временной нетрудоспособности может проводиться в процессе обжалования решений ВТЭК (врачебно-трудовой экспертной комиссии) при оформлении на инвалидность.

Так как длительная стойкая утрата здоровья в результате противоправных действий – это один из признаков состава некоторых преступлений, то заключение такой экспертизы может стать поводом для возбуждения уголовного дела.

Вид 2. Медико-социальная экспертиза

Этот вид экспертизы напрямую связан с социальным обеспечением граждан и проводится, когда нужно определить потребность человека в той или иной помощи, включая реабилитацию, в связи с утратой у него некоторых жизненно-важных функций.

Если надо определить у человека наличие инвалидности, степень ограничения трудоспособности, разработать индивидуальную программу реабилитации, выявить потребность в тех или иных лекарствах, инвалидных креслах, протезах и других подобных приспособлениях, проводится медико-социальная экспертиза. Подробнее читайте о ней в тематической статье на нашем сайте.

Вид 3. Военно-врачебная экспертиза

При поступлении во все военные училища, на службу в силовые структуры, а также для призывников в военкомате проводится военно-врачебная экспертиза. Ее основная цель – определить годность человека к выполнению служебных обязанностей, связанных с несением военной службы.

Служба в армии и работа в силовых структурах требует хорошего здоровья, как в физическом плане, так и в психологическом. Поэтому призывников и кандидатов подвергают доскональной проверке, особенно при поступлении на службу в органы внутренних дел, где используют даже исследование на полиграфе.

Вид 4. Судебно-медицинская экспертиза

Этот вид экспертизы включен в состав процессуальных действий при разрешении гражданских споров, а также при расследовании административных правонарушений и уголовных преступлений. Назначается следователем, дознавателем или судьей самостоятельно либо по ходатайству любой из сторон процесса.

Бесплатная судебная медицинская экспертиза предоставляется только в рамках уголовного и административного процесса и может включать, помимо обследования телесных повреждений и трупов, химические, биологические, токсикологические, гистологические и другие специальные исследования.

Вид 5. Экспертиза профпригодности

Она проводится в отношении любого гражданина, который устраивается на работу или уже трудится в сложных или вредных для здоровья условиях.

При трудоустройстве на должности, требующие повышенной стрессоустойчивости или взаимодействия с людьми, кандидату нередко назначается психологическая экспертиза, о которой на нашем сайте есть отдельный материал.

Вид 6. Экспертиза качества медицинской помощи

Иногда возникают ситуации, когда некачественно оказанная медицинская помощь становится причиной неприятностей или, еще хуже, серьёзных проблем со здоровьем. Если в результате непрофессионализма или халатности медицинского персонала пострадали люди, экспертиза может быть назначена в рамках уголовного дела.

Военно-врачебная экспертиза

Проведение военно-врачебной экспертизы регулируется законодательством РФ в сфере военной службы. Под ней подразумевается комплекс медицинских исследований, направленных на:

• выявление пригодности совершеннолетнего гражданина к несению военной службы;
• определение полной пригодности лица к выбранной профориентации;
• выявление фактической связи между потерей трудоспособности военнослужащего и выполнения им военных обязанностей

Право проведения военно-врачебной экспертизы имеет специально созданная в военной части комиссия. В ее состав входят квалифицированные медицинские работники. Именно они определяют пригодность мужчины к службе в армии, а также выявляют причины ухудшения здоровья в процессе несения военных обязанностей. На основании проведенных медицинских исследований, комиссия подписывает соответствующее решение. Если гражданин не согласен с результатами военной экспертизы, он может обратиться в независимую с целью их опровержения.

Стоимость психиатрической экспертизы

• Психологическая экспертиза  – от 15 000 руб.
• Досудебное психологическое исследование (заключение специалиста) – от 13 000 руб.
• Комплексная психолого-педагогическая экспертиза – от 20 000 руб.
• Досудебное комплексное психолого-педагогическое исследование (заключение специалистов) – от 17 000 руб.
• Психологическое консультирование – от 1000 руб. в час.
• Краткое психиатрическое исследование в нотариальной конторе, офисе, на дому на основе имеющихся медицинских документов — от 10 000 руб.
• Психиатрическая экспертиза (по документам) – от 15 000 руб.
• Комплексная психолого-психиатрическая экспертиза (по документам) – от 20 000 руб.
• Досудебное комплексное психолого-психиатрическое исследование по документам (заключение специалистов) – от 18 000 руб.

Ходатайство о назначении медицинской экспертизы

Ходатайство о назначении медицинской экспертизы направляется в суд. Его составление лежит на одной из сторон, задействованных в гражданском деле. Как правило, им является истец, т.е. гражданин, подавший судебный иск. Цель ходатайства – проведение независимой экспертизы для выявления ущерба, причиненного здоровью человека.

В ходатайстве в обязательном порядке указываются следующие сведения:

• наименование суда;
• данные истца;
• номер гражданского дела;
• данные ответчика;
• предмет прошения (проведение экспертизы);
• перечень прилагаемых документов;
• подпись истца и дата составления

Ходатайство составляется в случае выявления фактов нарушения медработником своих должностных обязанностей, халатности, проведения несоответствующего лечения, которое привело к ухудшению здоровья пациента, причин аварии, нарушения работодателем условий труда, результатом которых стала производственная травма и прочее. Составить ходатайство истец может самостоятельно или прибегнув к помощи квалифицированного юриста.

Наши юристы ответят на ваш вопрос!

Для принятия решения в вашей конкретной ситуации обратитесь, пожалуйста, к специалисту через форму онлайн-консультанта либо по телефонам:

Москва и область: +7(499) 577-00-25 доб. 691 Санкт-Петербург: +7(812) 425-66-30 доб. 691 Все регионы РФ: 8(800) 350-84-13 доб. 691

Экспертиза качества медицинской помощи

Экспертиза качества медицинской помощи (ЭКМП) — это выявление нарушений при оказании медицинской помощи, в том числе оценка своевременности ее оказания, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата (ст. 64 Закона «Об основах охраны здоровья»).

На сегодняшний день законодательство выделяет 2 вида ЭКМП:

• ЭКМП как один из видов контроля качества медицинской помощи в рамках оказания медицинской помощи по программам обязательного медицинского страхования наряду с медико-экономическим контролем и медико-экономической экспертизой. Контроль качества медицинской помощи в рамках ОМС проводится в соответствие с Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ и Приказом ФФОМС от 01.12.2010 № 230.
• и ЭКМП вне рамок ОМС (Приказ Минздрава России от 16.05.2017 № 226н). Проводится только в рамках государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности по 2 видам проверок (при проверках соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан и при проверках соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи) и ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

Приказ Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» утвердил критерии качества медицинской помощи, которые применяются по группам заболеваний (состояний) и по условиям оказания медицинской помощи (в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара и стационарных условиях).

Зачастую экспертиза качества медицинской помощи ошибочно идентифицируется с внутренним контролем качества медицинской помощи. Бытует мнение, что раз внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности является одним из лицензионных требований, предъявляемых к медицинской организации (п. «и», ч. 4 «Положения о лицензировании медицинской деятельности» утв. Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 N 291), то для обеспечения указанного требования медицинская организация обязана получить лицензию по «экспертизе качества медицинской помощи» или же привлечь стороннюю организацию, обладающей таковой.

Нам представляется такой вывод не совсем корректным, тем более на данном этапе развития событий. В старый Перечень медицинских услуг, составляющих медицинскую деятельность и подлежащих лицензированию, входила такая услуга как «контроль качества медицинской помощи». В новом же перечне фигурирует только «экспертиза качества медицинской помощи», определение которой приведено как в Законе «Об основах охраны здоровья», так и в законодательстве об ОМС. В связи с эти расширенное толкование данного понятия представляется необоснованным.

Медико-социальная экспертиза

Предметом медико-социальной экспертизы является установление и оценка ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма (ст. 60 Закона «Об основах охраны здоровья»).

Поскольку на этом этапе решается вопрос о возможности получения гражданином социальных льгот и гарантий, именно здесь выявляются недостатки проводимых ранее экспертиз временной и стойкой утраты нетрудоспособности, а пациент заинтересован в независимой и положительной оценке его случая.

Очень часто по результатам проведения медико-социальной экспертизы пациент не согласен с её результатами. Обращаясь за решением вопроса в интернет, он находит множество независимых экспертов, организаций, частных центров, предлагающих провести независимую медико-социальную экспертизу и оспорить решение Бюро МСЭК. Правомерна ли их деятельность?

Ответ на этот вопрос мы находим в п. 28 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.01.2010 года N 1, согласно которому определение степени утраты профессиональной трудоспособности производится учреждениями государственной службы медико-социальной экспертизы, а степени утраты общей трудоспособности — судебно-медицинской экспертизой в медицинских учреждениях государственной системы здравоохранения.

Следовательно, данный вид экспертизы является бесплатным и может проводиться лишь бюро МСЭК (Приказ Минтруда России от 29.01.2014 № 59н «Об утверждении Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы»).

Судебная МЭ

Проводится не только для живых, но и мертвых. Проверка проходит в специальных учреждениях — бюро судебных медэкспертов. Здесь проводится вскрытие трупов по требованию следственных органов.

Освидетельствование живых граждан на наличие следов побоев, изнасилований и иных преступных действий.

Работа судмедэксперта начинается на основании полученного запроса или постановления. Простой гражданин не вправе требовать от эксперта предоставление отчета или ознакомления с результатами проведенной проверки.

Основная задача сотрудников бюро — это передача следователю подробной информации об объекте исследования и предоставление следственному комитету ответов на вопросы.

К примеру, определение времени смерти и причины летального исхода, определение подходящего орудия преступления и другие.

Судебный эксперт обязан по требованию следователя провести более тщательный осмотр тела на наличие улик. Это проведение иных экспертиз, таких как трасология и баллистика.

Заключение передается в соответствующие органы дознания.

Где проводится судебно-медицинская экспертиза?

Учреждения, которые могут проводить медицинскую экспертизу:

1. Городская, районная, областная поликлиника или больница;
2. Учреждение здравоохранения, которое оказало обвиняемому первую медицинскую помощь;
3. Закрытое лечебное учреждение, если обвиняемый находится на лечении в таком учреждении или направлен в такое учреждение для наблюдения.

Медицинская экспертиза лиц, лишенных свободы, за исключением психиатрического освидетельствования, проводится медицинскими учреждениями тюрем или следственных изоляторов. Если учреждения здравоохранения не в состоянии в полной мере провести необходимые анализы, социальные медицинские учреждения обязаны оказывать им соответствующую помощь.

• Об админе

Александр Шпилёв

Администратор сайта , Экспертизы.орг

Проблемы с работой сайта? Пиши!

https://ekspertizy.org/

sasha@soft-lab.net

Что такое врачебная экспертиза

Под врачебной (или медицинской) экспертизой понимаются исследования самочувствия и физического состояния человека. В рамках экспертных работ, можно выявить:

трудоспособен ли гражданин. Если нет, то является ли нетрудоспособность постоянной или носит временный характер;
наступили ли последствия в результате конкретных действий

Например, связана ли травма с постоянными головными болями, возникло ли повреждение в результате неправильно выполненной операции и т.д.;
что угрожает жизни и здоровью гражданина, на какие нарушения в работе тела стоит обратить внимание;
прочие вопросы, касающиеся состояния здоровья обследуемого гражданина.

Работы могут касаться ответов и на другие запросы. Например, медицинское может помочь определить, соответствует ли здоровье лица требованиям, предъявляемым для службы в армии.

Сотрудники компании СИНЭО помогут ответить на любые запросы медицинского характера. У нас работают врачи разных направлений, что позволяет проводить любые врачебные изыскания.

Возможно ли проведение на дому

Наши работники готовы оказать услуги с выездом по вашему адресу. Исследование на дому будет возможна, если не требуется использование стационарного оборудования.

Мы проводим выездные работы в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Также возможен выезд на территории Москвы, Красноярска, Саратова, Новосибирска и ряда других городов — точный перечень узнавайте на нашем сайте или обратившись любым удобным вас способом.

На дому производится медицинская, психиатрическая, инвалидности и иные виды исследований. Выезд может быть необходим, если гражданин не имеет возможности посетить экспертное учреждение, например, по причине своей маломобильности.

Порядок проведения судмедэкспертизы — 7 основных этапов

Официальная судебно-медицинская экспертиза проводится в несколько этапов. Рассмотрим каждый из них подробнее.

Этап 1. Осмотр экспертами места происшествия

Если случается какое-нибудь происшествие с травмами или человеческими жертвами, то место происшествия подлежит осмотру экспертами, которые фиксируют все случившееся на фото и видео, собирают улики и различные следы, чтобы потом их анализировать.

Если вы стали жертвой преступления или попали в ДТП, постарайтесь обеспечить сохранность улик и по возможности ограничьте доступ на место происшествия.

Свидетели происшествия тоже должны максимально аккуратно передвигаться возле места аварии или преступления, чтобы не уничтожить возможные следы. Максимально подробно изложите прибывшему эксперту обстоятельства случившегося. Это поможет ему собрать больше фактических и вещественных данных.

Этап 2. Выдача направления на проведение судмедэкспертизы

Любое происшествие, в результате которого был причинен ущерб жизни или здоровью человека, требует проведения первоначальной проверки со стороны органов дознания полиции или Следственного комитета. В любом случае вам выдадут направление на проведение судебно-медицинской экспертизы и объяснят, где ее проводят.

Этап 3. Выбор экспертного бюро

В государственных бюро работают прекрасные специалисты, но через них ежедневно проходит огромное количество материалов. Это снижает качество экспертизы, иногда сводя ее к формальной проверке в стандартных случаях, не требующих особого внимания.

Если вам нужны максимально объективные результаты, рекомендую самостоятельно выбрать эксперта, который проведет независимую оценку состояния вашего здоровья. Для обращения к нему можно использовать то направление, которое вам было выдано, либо написать другое, в котором будут заданы дополнительные вопросы на ваше усмотрение.

Однако такая возможность имеется только при разрешении гражданских споров. В случае уголовного дела пишется ходатайство на имя следователя или в суд, которые его либо удовлетворят, либо дадут мотивированный отказ.

Этап 4. Ознакомление с материалами

Все добытые на месте происшествия следы и вещественные доказательства поступают к эксперту для исследования. Вместе с ними направляются выписки из медицинских документов, результаты осмотров и анализов.

Если в результате происшествия есть погибший, то его труп тоже подвергается исследованию. Какая бы ужасающая картина не предстала перед экспертом, он должен хладнокровно во всем разобраться.

Этап 5. Выбор техники для проведения экспертизы

В зависимости от характера повреждений, эксперт выбирает подходящую технику и методику проведения судебно-медицинской экспертизы, а также место, где она будет проводиться.

Если это вскрытие, то специалист применяет необходимый инструмент и свои анатомические знания в морге. В большинстве случаев при описании травм используются документальные источники, полученные от врачей, а заключение делается на их основании.

Этап 6. Проведение экспертизы

Судебно-медицинская экспертиза проводится в установленные сроки. Эксперт самостоятельно определяет методику, которая соответствует законодательству и общечеловеческим принципам гуманизма.

Весь процесс проходит в дневное время при нормальном освещении в специально приспособленном для этого помещении. Особенно тщательному осмотру подлежат несовершеннолетние

При этом важно учитывать их психическое состояние

Этап 7. Подготовка отчета

Все результаты, полученные в ходе проведенных исследований, фиксируются в итоговом документе, который заверяется лично экспертом и печатью бюро.

Какие выводы обычно содержатся в результатах судебно-медицинской экспертизы:

• о тяжести телесных повреждений, их локализации и способе получения;
• о причинах и времени наступления смерти;
• о вменяемости лица, привлекаемого к уголовной ответственности;
• о наличии в крови алкоголя либо наркотических веществ.

Все эти данные служат доказательной базой в судах, если не будут опровергнуты выводами другой экспертизы.

Если вы хотите сразу получить достоверные результаты исследований, рекомендую воспользоваться консультационными услугами специалистов компании Правовед.ru. У них демократичные цены, так как высока конкуренция между юристами внутри компании.

Юристы Правоведа предоставляют юридические консультации по всем вопросам в режиме онлайн как в устной, так и в письменной форме. В том числе они готовы помочь с назначением судебно-медицинской экспертизы.

Как проводится судебно-медицинская экспертиза?

Порядок проведения медицинской экспертизы различается, зависит от ее вида и стадии процесса, на котором к ней прибегают. Например, в уголовном деле она инициируется постановлением следователя или суда. В случае военное-врачебной экспертизы инициатором является военкомат. А при медико-социальной заявление подает заинтересованное лицо, в том числе и сам обследуемый.

Некоторые правила и особенности проведения:

1. Медицинские осмотры обвиняемого не могут включать в себя осмотры в сочетании с хирургической процедурой и другими обследованиями, если они ставят под угрозу здоровье обвиняемого. В частности, не допускаются медицинские процедуры, которые представляют собой риск выше среднего или в силу состояния здоровья обвиняемого имеют медицинские противопоказания;
2. Медицинское освидетельствование обвиняемого должно проводиться в соответствующих учреждениях согласно дальнейшим положениям, если орган, ведущий уголовное разбирательство, не приказал провести освидетельствование в другом месте;
3. Постановление суда или следователя должно содержать данные, необходимые для установления личности обвиняемого, и указывать предмет, объем и дату заключения. Также в нем указываются подробные вопросы, а кроме того – ссылаются на деяние, вменяемое обвиняемому, и его обстоятельства.

Постановление о проведении медицинского обследования оформляется письменно. В экстренных случаях медицинское освидетельствование проводится по устному распоряжению представителя органа, ведущего уголовное дело, который обязан предъявить удостоверение личности и затем подтвердить распоряжение письменно.

Если обследование невозможно провести в сроки, указанные в приказе, врач (учреждение), назначенный на экспертизу, согласовывает дату обследования с органом, учреждением или лицом, инициировавшим обследование. При этом инициаторы экспертизы информируют лицо, в отношении которого проводится исследование, об обязанности пройти его, и направляет его на медицинское обследование.

Стоимость независимой медицинской экспертизы

Медицинская экспертиза живых лиц В том числе и половых состояний	от 10 000
Медицинская экспертиза комплексная и комиссионная По материалам уголовных, гражданских, административных и арбитражных дел	от 60 000 до 90 000
Психиатрическая экспертиза	от 60 000
Психологическая экспертиза	от 50 000
Психофизиологическая экспертиза мотивационной сферы	от 40 000
Наркологическая экспертиза	от 60 000
Экспертиза на выявление осознано или подсознательной скрываемой информации	от 40 000
Экспертиза состояния измененного состояния	от 40 000
Экспертиза действий в измененном состоянии	от 40 000
Экспертиза действий совершенных под воздействием факторов нарушающих волевую сферу НЛП нейролингвистическое программирование, токсическое воздействия	от 40 000
Экспертиза нарушений памяти Ретраградная амнезия, антороградная амнезия	от 40 000
Экспертиза нарушений внимания и мышления	от 40 000
Экспертиза состояния аффекта	35 000
Экспертиза дееспособности	от 40 000
Генетическая экспертиза	от 25 000

Когда можно оспорить результаты независимой медицинской экспертизы обзор основных ситуаций

Ситуация 1. Экспертиза была проведена специалистом, который не имеет должной квалификации

Возникает при сомнении в качестве процесса и результатов. Обжалование итогов и обращение к другому профессионалу с целью пройти повторный анализ. При уголовном разбирательстве гражданин может написать ходатайство на члена разбирательства, кто заказал обследование.

Ситуация 2. Эксперты были заинтересованы в итоговом результате проведенных исследований

При разбирательствах высокого уровня медицинского работника могут шантажировать либо подкупить. Также возможен личный конфликт между профессионалом и человеком. Назначается повторное разбирательство.

Ситуация 3. Специалист при проведении экспертизы использовал неверную методику

Доказать этот факт сложно. Придется привести доводы, что повторная проверка была качественнее. Суд может отклонить жалобу и признать первичные результаты верными.

Независимая медицинская экспертиза выявляет врачебные факты. Ее результаты могут повлиять на судебные, административные и социальные споры. Проверка помогает установить истину.

Экспертиза профессиональной пригодности

Выявление определенных видов заболеваний у работников может привести к необходимости отстранения от должности или ее замены на другую. Подобные действия осуществляются на основании экспертизы профессиональной пригодности. Ее проведение осуществляется лицензированными медицинскими учреждениями или другими уполномоченными структурами.

Причинами для проведения медэкспертизы на профпригодность может стать выявление хронических заболеваний, травмирование конечностей, полная или частичная потеря зрения, беременность.

По результатам исследований возможен:

• перевод работника на легкий труд;
• предоставление другого рабочего места;
• временное отстранение от работы до полного восстановления дееспособности;
• увольнение работника по состоянию здоровья

При временной потере трудоспособности, работнику обязаны выдать больничный лист. На его основании будет произведен расчет полагающихся денежных выплат. В случае полной потери дееспособности, гражданину присваивается определенная группа инвалидности и пенсионные выплаты.

О новеллах

Большие надежды в решении вопроса независимой медицинской экспертизы как правозащитники, так и профессиональное сообщество возлагали на новый закон «Об основах охраны здоровья граждан».

В нем в ч. 3 ст. 58, как и ранее, закреплено право граждан на проведение независимой медицинской экспертизы в порядке и в случаях, установленных соответствующим положением.

Казалось бы, при отсутствии подобного положения, ситуация с независимой медицинской экспертизой так и не решена. Решена, но только не в пользу пациентов.

В соответствии с частью 5 ст. 101 того же закона, норма, закрепляющая право пациента на независимую медицинскую экспертизу вступила в силу с 1.01.2015. (за исключением независимой военно-врачебной экспертизы ч. 4 ст. 58). До этого момента, права пациента на независимую медицинскую экспертизу просто не было. Следует заметить, хотя норма закона вступила в силу, Правительством РФ до настоящего времени пока не утверждено Положение о независимой медицинской экспертизе, которое определяло бы порядок и условия её проведения.

Однако, говоря о независимой медицинской экспертизе зачастую мы подразумеваем экспертизу исключительно судебную. Попробуем разобраться с проблемой независимости во всех основных видах медицинских экспертиз.

Медицинская экспертиза: понятие и разновидности

Медицинская экспертиза – это исследование, осуществляемое в лицензированном медицинском учреждении под руководством квалифицированных работников. Право на проведения медэкспертизы имеют строго определенные инстанции. Обратиться к ним могут простые граждане по собственной инициативе, а также уполномоченные госслужащие (специалисты прокуратуры, полиции и пр.).

В зависимости от целей проведения, различают следующие виды медицинских экспертиз:

• медико-социальная;
• временной потери трудоспособности;
• профессиональной пригодности;
• военно-врачебная;
• судебная медицинская;
• психиатрическая;
• качества предоставленной помощи

Предлагаем рассмотреть каждую разновидность более детально.

Медико-социальная экспертиза

Медико-социальная экспертиза проводится с целью определения дееспособности человека. По ее результатам возможно присвоение гражданину статуса инвалида. Медико-социальное исследование поможет выявить:

• способность пациента осуществлять самостоятельный уход за собой;
• необходимость предоставления больному помощи третьих лиц (родственников, социальных работников);
• уровень материального обеспечения пациента

Порядок проведения медико-социальной экспертизы прописан в приказе Минтруда РФ № 59н от 29.01.2014 года. В отличие от исследования временной потери трудоспособности, проведение данной разновидности экспертизы разрешено лишь уполномоченным органам в лице специализированного бюро:

• главного;
• регионального;
• федерального;
• городского;
• районного

Экспертиза проводится по месту жительства пациента. Направление на нее выдается лечащим врачом после осмотра больного, выявления необходимости присвоения инвалидности или продления листка временной потери трудоспособности. Пациент обязан написать заявление на проведение МСЭ, предоставив в бюро направление, а также копии личных документов.

Рецензия на экспертизу: что это и для чего необходимо

По завершению экспертных работ, составляется заключение. Данный документ будет указывать на следующее:

• как проводились экспертные работы, какие именно действия осуществлены для ответов на поставленных перед ним вопросы;
• какие документы были исследованы в результате проведенных работ;
• какое оборудование использовалось при выполнении работ;
• имеет ли компания лицензию на выполнение соответствующих действий.

На заключение может быть дана рецензия. Сотрудники СИНЭО помогут составить отзыв на документ, выданный иной организацией. В рамках такого рецензирования могут быть оформлены следующие выводы:

• о наличии у эксперта необходимых для выполнения навыков или знаний;
• о научной обоснованности сделанных выводов;
• об отсутствии каких-то выводов на основании имеющейся у эксперта информации и документации;
• об игнорировании фактов и документов и т.д.

Каждое заключение анализируется индивидуально

Наши сотрудники проверят, что именно не так с заключением, на что стоит обратить внимание, подскажут, как оспорить имеющиеся доводы

Виды медицинских экспертиз

Медицинская экспертиза – это специальное лабораторное исследование, которое провидится квалифицированными специалистами. Проводить данное исследование может только ограниченное число медицинских учреждений так как на это требуется специальное разрешение.

В зависимости от того, каким является назначение медицинской экспертизы, её подразделяют на следующие виды:

• медико-социальная;
• экспертиза о временной потере трудоспособности;
• касательно профессиональной пригодности;
• военно-врачебная экспертиза;
• судебно-медицинская экспертиза;
• психиатрическая;
• экспертиза о качестве предоставляемой помощи.

Для того, чтобы у вас сложилось максимально-полное представление о процедуре, на которую вы можете претендовать – остановимся на каждом из видов подробнее.

Что такое независимая медицинская экспертиза и для чего она проводится

Медэкспертиза совокупность обследований с привлечением специалистов для выявления причин, обстоятельств и фактов, спровоцировавших заболевания, травмы или другие медицинские явления.

Заказывают заключение независимой экспертизы для разбирательств различной категории. Назначает ее судья или любая из сторон конфликта.

Процедура проводится в следующих ситуациях:

• снятие побоев,
• установление факта алкогольного или наркотического опьянения,
• оформление инвалидности,
• спорные моменты со страховыми компаниями,
• взыскание компенсации за некачественное обслуживание.

Экспертиза профессиональной пригодности и экспертиза связи заболевания с профессией

В соответствии с п. 2 ст. 63 Закона «Об основах охраны здоровья» экспертиза профессиональной пригодности проводится врачебной комиссией медицинской организации с привлечением врачей-специалистов по результатам предварительных медицинских осмотров и периодических медицинских осмотров. По результатам экспертизы профессиональной пригодности врачебная комиссия выносит медицинское заключение о пригодности или непригодности работника к выполнению отдельных видов работ.

В соответствии с п. 5 ст. 63 упомянутого Закона, экспертиза связи заболевания с профессией проводится специализированной медицинской организацией или специализированным структурным подразделением медицинской организации в области профессиональной патологии при выявлении профессионального заболевания. По результатам экспертизы связи заболевания с профессией выносится медицинское заключение о наличии или об отсутствии профессионального заболевания.

Порядок проведения обоих видов экспертиз устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Но на данный момент существует лишь проект приказа Минздрава России «Об утверждении порядка проведения экспертизы профессиональной пригодности и формы медицинского заключения о пригодности или непригодности к выполнению отдельных видов работ» (по состоянию на 05.07.2013). Этот документ предполагает возможность осуществления экспертизы профессиональной пригодности в медицинской организацией обладающей лицензией на проведение предварительных и периодических осмотров и экспертизу профпригодности.

Следовательно, провести экспертизу профпригодности или экспертизу связи заболевания с профессией может и «независимая» организация, соответствующая требованиям законодательства.

Военно-врачебная экспертиза

П. 6 ст. 61 Закона «Об основах охраны здоровья» определяет, что при несогласии граждан с заключением военно-врачебной экспертизы по их заявлению проводится независимая военно-врачебная экспертиза. Положение о независимой военно-врачебной экспертизе установлено Постановлением Правительства РФ от 28.07.2008 N 574.

В соответствии с п. 3 указанного документа независимая экспертиза производится в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей в том числе выполнение работ (услуг) по военно-врачебной экспертизе и (или) врачебно-летной экспертизе.

Судебно-медицинская экспертиза

Судебно-медицинская экспертиза проводится в случае необходимости определения физического или психологического здоровья в отношении подсудимого (пострадавшего лица). Назначение СМЭ происходит по решению суда в рамках рассмотрения отдельно взятого уголовного или гражданского дела.

Экспертиза предельно важна для суда. Она является неоспоримым доказательством причинения вреда здоровью человека, неуравновешенного состояния подсудимого и прочих факторов, требующих тщательной оценки с медицинской точки зрения. СМЭ направлена на решение разноплановых споров. Она проводится в рамках уголовного расследования, гражданских дел, связанных с решением споров между физическими лицами, пациентами и медицинскими учреждениями.

Вне зависимости от преследуемых целей, судебно-медицинская экспертиза является независимой. Ее проведение осуществляет квалифицированный эксперт. С результатами экспертизы, стороны могут быть ознакомлены на судебном или досудебном заседании. Решение одной экспертизы может быть полностью опровергнуто проведением другой.