Номер и серия медицинского полиса омс

Как выглядит серия и номер полиса ОМС, где смотреть по фамилии

Если документы были утеряны или нужна их проверка, обычно прибегают к онлайн услугам:

• поиск на сайте компании, которая оформляла страховку;
• поиск в базе данных региональных сайтов, связанных с медицинскими порталами;
• оформление заявки на сайте «Госуслуги»;
• поиск информации через официальные сайты поисковых страховых структур.

Узнать, где написана серия сертификата ОМС по фамилии, можно через специальные интернет порталы. Для этого нужно зайти на сайт компании-страховщика в сервисе портала «Госуслуги» или попытаться найти код через органы регионального ФОМС.

Также существует интернет-портал «Страховой случай», где можно получить идентификационный номер онлайн по фамилии, имени, отчеству, месту регистрации, полу, адресу и дате рождения.

Процедура простая: заполняется форма (указываются личные данные гражданина), нажимается кнопка «Поиск». Когда поисковик выдаст результат, на экране высветится вся информация о страховке (серия и номер полиса ОМС, наименование страховой компании и дата выдачи документа).

Как узнать по фамилии и типу полиса ОМС

В 2019 году не обязательно идти в учреждения, чтобы узнать номер ОМС и серию. Можно получить информацию онлайн на официальном сайте «Госуслуг». Внутренние структуры и страховые органы сейчас оформляют заявки и рассматривают их оперативно.

На портале «Госуслуги» получить необходимые данные можно следующим образом:

1. Пройти авторизацию пользователя в «Госуслугах» и зайти в личный кабинет.
2. В разделе «Категории услуг» выбрать пункт «Мое здоровье» и перейти по нему.
3. Далее выбрать «Сведения о полисе и страховой медицинской организации». В открывшемся окне, где указан порядок и перечень возможных услуг, выбрать нужный пункт.
4. Оформляется заявка на подтверждение и аутентификацию личности (указание паспортных данных).

Когда заявка будет подтверждена, в личный кабинет придет письмо-оповещение с указанием идентификационного значения. На портале в личном кабинете можно внести цифровой ряд страховки в профиль. Запись к врачу также осуществляется через портал.

Электронный полис обязательного медицинского страхования

Обязательное медицинское страхование

С 1 мая 2017 года ООО СМО «Чулпан-Мед» начинает оформление заявления на выдачу полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем (электронный полис) в виде пластиковой карты.

У электронного полиса ОМС есть ряд преимуществ:

более компактна и износоустойчива, это тем более важно, учитывая, что полис ОМС выдается бессрочно;

особенно удобна такая форма полиса ОМС для граждан, часто обращающихся в лечебные учреждения или выезжающих в командировки по России.

Процедура получения электронного полиса ОМС так же состоит из двух этапов:

1. оформление временного свидетельства

2. выдача готового полиса в течение 45 рабочих дней.

Электронный полис медицинского страхования содержит электронный чип, уникальный номер полиса ОМС, фотографию владельца, его Ф.И.О. и личную подпись. При оформлении полиса ОМС необходимо сфотографироваться и оставить электронную подпись на специальном планшете непосредственно в офисе страховой медицинской организации в момент обращения. Таким образом проводится активация страховки. Свои фотографии гражданину приносить не нужно.

Детям до 14 лет электронные полисы ОМС оформляются без фотографии, поэтому родители могут оформить полисы ОМС на детей без их присутствия в офисе страховой организации. 

Где сделать пластиковый медицинский полис?

При подаче заявления на оформление электронного полиса ОМС необходимо предоставить документы для ОМС по списку, включая паспорт, как и при оформлении полиса ОМС в форме бумажного бланка по образцу. В заявлении указывается вся необходимая информация о гражданине. 

Новые электронные полисы обязательного медицинского страхования выдаются бесплатно и действуют на всей территории Российской Федерации.

Предельные сроки действия полиса ОМС

• Гражданам Российской Федерации полис выдается без ограничения срока действия

• Постоянно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года

• Лицам, имеющим право на получение медицинской помощи в соответствии с Федеральным законом «О беженцах», выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока пребывания, установленного в документах

• Временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия разрешения на временное проживание

• Временно пребывающим в Российской Федерации трудящимся государств – членов ЕАЭС выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия трудового договора, заключенного с трудящимся государства – члена ЕАЭС

Временно пребывающим в Российской Федерации иностранным гражданам, относящимся к категории членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока исполнения ими соответствующих полномочий.

Оформить полис ОМС ООО СМО «Чулпан-Мед» в виде пластиковой карты можно по следующим адресам:

Зачем нужен полис ОМС

Социальная программа обязательного медицинского страхования уравнивает в правах всех граждан РФ, а также иностранцев, трудовых мигрантов и других временно проживающих на территории стран лиц. Застрахованное лицо имеет право получить медикаментозную и врачебную помощь в любом государственном медучреждении на условиях базовой и территориальной программ. Страхователь обязан иметь действующий страховой договор с правдивыми личными данными и по требованию предъявлять его медработникам.

В каждом страховом договоре, независимо от того, какого он вида и образца, указан уникальный номер. Он необходим для того, чтобы идентифицировать полис в системе медстрахования, и может понадобится в следующих ситуациях:

• если страховки нет в наличии, а её необходимо предоставить для получения медицинских услуг. В этом случае достаточно назвать 16 цифр, указанных на лицевой стороне документа, чтобы специалист проверил его по базе;
• когда нужно узнать номер и некоторые данные страхового полиса ОМС – действителен ли он, можно ли его использовать, срок его действия и т.д. (эта информация особенно актуальна для иностранцев, временно пребывающих в РФ);
• при обращении за получением государственных услуг.

Где можно узнать номер страхового полиса

Популярные и надёжные сайты для получения необходимой информации – это настоящее спасение для пользователей. Нередко бывают случаи, когда страховой договор остаётся дома, а во время отъезда возникает необходимость обратиться в больницу. Как найти необходимые сведения? Именно в такой ситуации помогают следующие электронные ресурсы:

Как узнать полис ОМС по фамилии онлайн

Узнать номер ОМС можно по фамилии, дате рождения и по удостоверяющему личность документу.

Пошаговая инструкция поиска информации онлайн:

• переходим на сайт и находим опцию «Проверка полиса ОМС»;
• на экран выводится 4 варианта поисковых форм;
• если номер неизвестен, поиск необходимо осуществлять через первую или через четвёртую поисковую форму;
• в первой форме нужно заполнить фамилию, данные паспорта или свидетельства о рождении;
• в четвёртой форме требуется указать ФИО, дату рождения, пол и адрес.

Вторая и третья формы предназначены для поиска информации о страховом договоре по его номеру. Таким образом в режиме онлайн можно узнать номер полиса ОМС по фамилии, владея лишь общей информацией.

По месту жительства

Как правило, страховой полис выдаётся гражданам в поликлинике по месту жительства. При утере или порче договора, его данные можно узнать прямо в медучреждении. Достаточно назвать свою фамилию, данные паспорта, адрес или другие сведенья, которые попросят в регистратуре, и специалист быстро найдёт нужную информацию в базе.

Тяжелее приходится в глубинке, так как в местных больницах не всегда есть соответствующее оснащение, чтобы быстро найти необходимые сведения. Однако на практике даже если документ утерян или забыт дома, в государственных учреждениях всё равно оказывается медицинская помощь. Конечно, в таких случаях желательно иметь при себе хоть какое-то удостоверение личности.

В страховой компании

В медучреждении застрахованный может узнать, какой страховой организацией он обслуживается. У страховщика имеется вся необходимая информация о каждом клиенте и страховом полисе.

Какие бесплатные услуги можно получить?

По полису ОМС можно получить широкий выбор медицинских услуг:

• Диспансеризация – проводится каждые три года или каждый год, в зависимости от возраста застрахованного лица.
• Взятие анализов при проведении диагностики – обычно берутся только те анализы, которые может выполнить местная лаборатория.
• Вакцинация – каждое застрахованное лицо может бесплатно сделать прививку от инфекционных заболевания, например, от гриппа или коронавируса.
• Медицинская помощь в поликлиниках, в том числе в региональных – запишитесь на бесплатный визит к любому имеющемуся врачу.
• Экстренная помощь – получите помощь специалистов, вызвав скорую помощь на дом или по указанному адресу.
• Наблюдение за новорожденными – бесплатная медицинская помощь с анализами на наследственные заболевания.
• Медицинская помощь в стационарах – диагностика, анализы, лечение, препараты, операционные вмешательства, питание (на палаты повышенной комфортности действие полиса ОМС не распространяется).
• Обеспечение бесплатными лекарственными препаратами – лекарства предоставляются некоторым категориям пациентов, а также тем, кто лечится в стационарах.
• Профилактические медицинские осмотры, в том числе при трудоустройстве – предоставляются бесплатно.
• Высокотехнологичная медицинская помощь – предоставляется определённый список услуг, представленный в приложении к программе ОМС.

Все эти услуги предоставляются по полису ОМС бесплатно. С подробным списком услуг вы можете ознакомиться по этой ссылке.

Бесплатные медицинские услуги по полису ОМС в РФ

Получить бесплатно медицинские услуги могут не только граждане Российской Федерации, но и лица, временно или на постоянной основе проживающие в стране на законных основаниях.

Среди них:

1. Беженцы. Для них пакет документов включает удостоверение, подтверждающее статус (или ходатайство на его получение), копию жалобы на решение о лишении такового с отметкой миграционной службы о регистрации бумаги, свидетельство о предоставлении временного убежища в России.
2. Иностранцы с постоянным проживанием в стране. Они предоставляют паспорт, ВНЖ, СНИЛС. Последний документ – необязательный.
3. Люди без гражданства с постоянной локацией в РФ, имеющие удостоверение личности и вид на жительство.
4. Иностранцы с отметкой в паспорте о разрешении на временное проживание;
5. Люди без определенного гражданства, временно обитающие на территории РФ. В их удостоверении также должно быть разрешение на пребывание в стране.
6. Рабочие мигранты, прибывшие в рамках договора ЕАЭС. Они предоставляют не только паспорт, СНИЛС и трудовой договор, но и отрывную часть бланка прибытия с указанием местонахождения и периода проживания в РФ. Для должностных лиц, его заменяет документ с подтверждением занимаемой должности.

После сбора соответствующих документов, заявитель обращается в любую страховую компанию, информацию о которой можно получить в специальных гос. реестрах.

Например, в столице список легально работающих фирм имеет Московский городской фонд. Столичным детям до 14 лет эта услуга предоставляется также в центрах гос. услуг.

При сдаче пакета документов, выдается временный сертификат, срок действия которого не превышает месяца. Именно в такой период подготавливается оригинал.

Cпециализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную при наличии полиса ОМС можно получить при следующих заболеваниях:

•  инфекционные и паразитарные болезни, за исключениемзаболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
•  новообразования;
•  болезни эндокринной системы;
•  расстройства питания и нарушения обмена веществ;
•  болезни нервной системы;
•  болезни крови, кроветворных органов;
•  отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
•  болезни глаза и его придаточного аппарата;
•  болезни уха и сосцевидного отростка;
•  болезни системы кровообращения;
•  болезни органов дыхания;
•  болезни органов пищеварения;
•  болезни мочеполовой системы;
•  болезни кожи и подкожной клетчатки;
•  болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
•  травмы, отравления и некоторые другие последствиявоздействия внешних причин;
•  врожденные аномалии (пороки развития);
•  деформации и хромосомные нарушения;
•  беременность, роды, послеродовой период и аборты;
•  отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

Где указан серия и номер в страховом полисе нового образца

Сначала необходимо отметить, что бланк нового образца – это документ, представленный в виде небольшой пластиковой карты, которая по размеру, как водительские права. Полис нового образца выдается аналогично бумажному на бессрочный срок и имеет защитный слой, благодаря которому документ сложно повредить (порвать или намочить).

Если в старых бланках была указана серия и номер полиса ОМС, то в новом только номер. Персональные данные расположены на лицевой стороне пластика и включают в себя 16 цифр.

Некоторые граждане уверены, что данные ОМС расположены на обороте. Данное мнение ошибочно, поскольку на оборотной стороне бланка находится уникальный документ пластиковой карты.

Идентификационный номер в системе ОМС имеет свое значение, важное для всех медицинских учреждений. Рассмотрим более детально, какую информацию скрывают в 16-значном документе обязательного страхования:

• 1 и 2 – отражают код региона, в котором он оформлен;
• 3 – какой документ (если первый, то «0», а далее от 1 до 9);
• 4,5,6,7 – это год рождения застрахованного в рамках договора;
• 8,9 – месяц рождения;
• 10,11 – день рождения. Этот показатель имеет небольшую особенность, суть которой заключается в том, что если по договору застрахован мужчина, то к числу прибавляют «50». Если ли некоторая информация по застрахованному лицу не известна, то в данном значении прописываются нули;
• 12,13,14,15 – порядковый номер, который присваивается от 1 до 9999%
• 16 – контрольный разряд, который определяется по специальной международной системе расчетов.

Способы поиска информации о вашей страховой компании

Если вы обладатель бумажного полиса ОМС, то узнать, какая страховая компания вам его выдала, проще простого. Разверните бланк обратной стороной к себе и посмотрите на полис — на нем обязательно должна стоять печать. Штамп содержит наименование и ОГРН (основной государственный номер) страховой компании, оформившей договор ОМС. Если печать обесцветилась или у вас другой вид полиса обязательного медицинского страхования, то узнать нужную вам информацию можно другими способами.

Обратитесь в поликлинику по своему месту жительства. Для этого вам понадобится предъявить регистратору паспорт и полис ОМС. Всю информацию о страховой компании сотрудник медицинского учреждения поможет вам узнать в течение нескольких минут.

Посмотрите информацию на сайте ТФОМС (территориальный фонд обязательного медицинского страхования) своего региона. Например, в случае, когда вы живете в Челябинске, необходимо изучать портал государственной службы Челябинской области. Если вы хотите узнать о своей страховой организации, то вам необходимо остановиться на разделе «Сведения о полисе ОМС».

После того как вы зайдете в эту рубрику, ресурс вам предложит два варианта осуществить поиск: по документу, удостоверяющему личность, либо по номеру полиса. Выбираете, что вам удобнее. Сайт выдаст всю необходимую информацию: наименование страховой компании, дату регистрации в медицинском учреждении и даже фамилию вашего участкового врача.

Если в вашей местности сайт фонда ОМС не выдает нужную информацию, вы можете позвонить в местное отделение. Номер телефона можно узнать в справочной службе вашего региона либо через сайт «Госуслуги».

Изучите сторонние интернет-ресурсы. Возможно, вы сможете узнать необходимую информацию по полису ОМС здесь. Однако надо быть максимально осторожными, так как имеется большая вероятность, что ваши персональные данные украдут или вы попадете на мошенников.

Например, в то время как вы пытаетесь узнать информацию о своей страховой компании на их сайте, вам может поступить предложение получить деньги, не использованные за медицинское лечение по полису ОМС. Для вывода этих денежных средств вам предложат оплатить налоги и организационные расходы. Вы делаете перевод — и, конечно же, в ответ никакая прибыль к вам не поступает.

Это не единственная схема для мошенничества, поэтому мы вам советуем при поиске информации о страховой компании (или любых других сведений, касающихся полиса) пользоваться только официальными сайтами государственных фондов ОМС. И помните, что бесплатный сыр бывает только в мышеловке.

Как узнать номер полиса ОМС через интернет

Часто бывает так, что бланка под рукой нет, а записаться к врачу нужно. Для этого следует всего лишь знать реквизиты полиса ОМС, которые можно найти через интернет.

Существует несколько способов:

• на сайте страховщика, если вы помните, а какой компании страховались;
• через портал Госуслуги, если вы там зарегистрированы;
• по телефону страховой компании. Потребуется назвать личные и паспортные данные;
• на сайте ФОМС;
• у брокера.

Стоит обратить отдельное внимание на последний пункт. Обращаясь к брокерам, которых в последнее время становится все больше и больше, вы доверяете свои личные данные третьим лицам

Поэтому, если у вас есть возможность воспользоваться официальными каналами, например порталом Госуслуг или сайтом страховщика, такие варианты будут предпочтительнее.

Новый образец

Новая форма свидетельства представлена пластиковой электронной картой. Сохранилась и бумажная форма документа – бланк формата А5. Старый образец также выпускается на бумажном бланке, необходимо иметь представление о различии документов.

Заявлено, проверить наличие действующего документа жителю московского региона поможет форма медицинского (мед) образца представляющая страховой полис ОМС, определяемая по номеру или по фамилии жителя Москвы, через режим онлайн

Помимо сведений о рождении, имени, места жительства, паспортных данных, бланк нового образца обладает штрих — кодом, номером свидетельства из 16 знаков и цифровым обозначением бланка из 11 знаков. Документ имеет печать. В нем проставлена страховая копания. Бланк имеет несколько защитных уровней, фактурное покрытие.

Какую информацию можно получить по номеру полиса?

Номер является идентификатором документа. Именно через него в первую очередь проверяют подлинность страховки. Сегодня доступ к проверке полиса есть не только у госслужащих. Так что же вы можете узнать по номеру своего страхового полиса:

Действительность документа. За использование поддельного полиса можно получить реальный тюремный срок. Чтобы узнать, не оказались ли вы жертвой мошенников, и избежать наказания за подделку документов, лучше проверить свой страховой полис самостоятельно;

Название страховой компании. Многие сегодня не придают особого значения тому, где именно оформлять страховку. Такие люди приходят в ближайший офис страховой компании или туда, куда посоветовал врач. Нередко в таких случаях название страховщика или быстро забывается, или на него не обращают внимания вовсе. В таких случаях номер документа помогает узнать или освежить в памяти название компании-страховщика;

Фамилию, имя и отчество владельца

Страховой полис — документ именной, поэтому важно, чтобы ошибок в нем не было. В противном случае вам могут отказать в оказании услуг

Узнать, совпадают ли ваши данные в базе данных и на документе, можно по его номеру;

Марку и номер машины. Если речь идет об автостраховании, то, помимо водителя, указывается еще и транспортное средство, вписанное в страховку;

Срок действия страховки. Для медицинского страхования этот пункт практически не важен, ведь оно не имеет ограничений по длительности. А вот своевременно узнать, действует ли еще автогражданская защита, лишним не будет. Это может избавить вас от штрафа за езду без страховки.

Номер электронного полиса

Наряду с бумажным полисом ОМС страховые компании предлагают оформление также и пластикового варианта (карты с электронным чипом). Пластиковый полис выдается в дополнение к бумажному и позволяет получить его обладателю такую же квалифицированную помощь как и при предоставлении бумажного сертификата.

На лицевой стороне пластикового документа (под чипом) расположена комбинация из 16 цифр – номер полиса страхования.

Цифры номера полиса несут определенную информационную нагрузку о его обладателе:

• первые 2 цифры характеризуют регион РФ, в котором оформляется полис страхования. Например, 97 – это код г. Москва;
• третья по счету цифра означает номер дубликата полиса ОМС. Если полис выдается в первый раз, данное значение равно 0 (номер дубликата может варьироваться от 0 до 9);
• следующие 4 цифры характеризуют год рождения страхователя;
• далее следуют 2 цифры, обозначающие месяц рождения (если сведений не имеется, вписывается 00);
• 2 цифры – дата рождения гражданина (ко дню рождения лиц мужского пола прибавляется значение 50). Если сведений о дате не имеется, также вписывается 00;
• последующие 4 значения являются порядковым номером, который присваивается страхователям с одинаковой датой рождения (от 0001 до 9999);
• заключительная цифра – контрольный разряд, устанавливается на основании определенной методики расчета, принятой в стандарте HL7 (Health Level Seven), используемом в США.

  Чтобы рассчитать данное значение необходимо указать все нечетные цифры номера полиса ОМС справа налево и умножить получившееся число на 2.

  Например, номер полиса 2831990090022891Х
  1999913*2=3999826

  Далее аналогичным образом необходимо записать четные цифры и приписать к данному значению число, получившееся от умножения.

  8220000823999826

  Все цифры сложить и вычесть полученный результат из большего или равного числа, кратного 10.

  8+2+2+0+0+0+0+8+2+3+9+9+9+8+2+6=68

  70-68=2. Номер полиса будет выглядеть следующим образом: 2831990 0900228912.

При возникновении необходимости предоставить номер полиса вы всегда сможете уточнить данные на лицевой стороне сертификата.

Номер полиса представляет собой 16-значное число (для временного свидетельства состоит из 9 цифр). Серию и номер самого бланка возможно уточнить на обороте документа.

В каких ФОМС работает эта программа

В каких случаях нужно знать номер полиса?

Документ необходим при обращении в поликлинику, стоматологию или женскую консультацию. Он понадобится, чтобы успешно записать ребёнка в школу либо детский садик. Приобщив его к паспорту, возможно получить кредит в банке в упрощённом порядке.

Полис запрашивается при обращении в поликлинику, работающую в рамках ОМС.

Кроме этого, зная индивидуальный номер, вы можете самостоятельно проверить, действителен ли ещё используемый вами полис.

Если у вас на руках устаревший образец, его стоит заменить на новый у вашего страховщика или в другой страховой компании, если она включена в реестр СМО.