Приказ минздравсоцразвития рф от 07.10.2005 n 624
Содержание:
- Общие положения
- О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЯ В ИНСТРУКЦИЮ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ, УТВЕРЖДЕННУЮ ПРИКАЗОМ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 5 АВГУСТА 2003 Г. N 330
- Порядок выдачи листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи
- Как отличить подделку
- Порядок выдачи листка нетрудоспособности по беременности и родам
- На что обратить внимание работодателю при заполнении больничного листа
- Общие положения
- КНИГА УЧЕТА ИСПОРЧЕННЫХ, УТЕРЯННЫХ, ПОХИЩЕННЫХ БЛАНКОВ ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
- Иные изменения в порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности
- ИЗМЕНЕНИЕ В ИНСТРУКЦИЮ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ, УТВЕРЖДЕННУЮ ПРИКАЗОМ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 5 АВГУСТА 2003 Г. N 330
- Основные требования к оформлению
- Ситуации для получения
- Компенсация по нетрудоспособности
- Больничные при карантине, а также при угрозе распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих
- Алгоритм выдачи листка нетрудоспособности
- Заполнение листка нетрудоспособности
- Правила заполнения больничных бюллетеней
- Правила выдачи и заполнения больничных листов согласно нормам приказа № 624н
Общие положения
В разделе общих положений содержится информация о категориях граждан, которые имеют право на получение листка нетрудоспособности в Российской Федерации. Больничный выдают всем застрахованным лицам, проживающим на территории РФ:
- граждане РФ;
- иностранные граждане;
- лица без гражданства.
Условием выдачи листка нетрудоспособности является официальное трудоустройство:
- все лица, работающие по трудовому договору;
- государственные служащие;
- члены производственных кооперативов и фермерских хозяйств;
- священнослужители;
- адвокаты;
- индивидуальные предприниматели.
Все указанные категории должны иметь страховой медицинский полис, действующий на территории России.
ЛВН также выдают женщинам, у которых наступила беременность в течение года до момента прекращения действия трудового договора. Право на получение больничного имеют люди, находящиеся на учете в службе занятости.
Выдавать листы нетрудоспособности могут лица, имеющие медицинскую лицензию и прошедшие обучение по экспертизе нетрудоспособности:
- лечащие врачи;
- фельдшеры и акушерки;
- стоматологи.
Не выдают больничные работники скорой помощи, станций переливания крови, приемных отделений стационаров, санаторно-курортных учреждений.
Если человек работает у нескольких работодателей в течение двух лет и более, ему выдают листки нетрудоспособности по каждому месту работы. Если человек работает в нескольких местах менее двух лет, ему выдают один больничный на место работы по выбору.
Медицинский работник выдает ЛВН после осмотра пациента и установления факта его болезни. Это экспертиза временной нетрудоспособности. Запись об осмотре должна быть внесена в амбулаторную карту или историю болезни. Там же регистрируют бланки ЛВН. Больничный выдают в день обращения или по завершении лечения. При необходимости длительного лечения медицинская организация проводит комиссию, на которой определяется состояние пациента и принимается решение о продлении ЛВН.
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЯ В ИНСТРУКЦИЮ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ, УТВЕРЖДЕННУЮ ПРИКАЗОМ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 5 АВГУСТА 2003 Г. N 330
В целях реализации государственной политики в области здорового питания населения Российской Федерации на период до 2005 года, одобренной Постановлением Правительства Российской Федерации от 10 августа 1998 г. N 917 (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 34, ст. 4083; 1999, N 42, ст. 5037), совершенствования организации лечебного питания и повышения эффективности его применения в комплексном лечении пациентов, находящихся на санаторном лечении, приказываю:
Внести изменение в по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях, утвержденную Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 августа 2003 г. N 330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации» (зарегистрирован в Минюсте России 12 сентября 2003 г. N 5073), согласно приложению.
Министр М.Ю.ЗУРАБОВ
Приложение к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 октября 2005 г. N 624
Порядок выдачи листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи
Если один из членов семьи временно теряет способность к самообслуживанию, родственнику или опекуну выдают больничный по уходу. ЛВН выдают для ухода за:
- ребенком до 7 лет на весь период его лечения;
- ребенком от 7 до 15 лет сроком на 15 дней;
- ребенком-инвалидом до 18 лет на весь период лечения;
- ребенком с ВИЧ-инфекцией на весь период стационарного лечения.
Если одновременно заболело двое детей — выдают один ЛВН. При одновременной болезни более двух детей выдают два ЛВН. Если второй ребенок заболел позже первого, ЛВН продлевают до выздоровления второго.
Не выдают ЛВН по уходу за:
- взрослыми больными на стационарном лечении;
- хроническими больными вне обострения;
- в период отпуска — ежегодного, по беременности и родам, декретного.
ЛВН по уходу за взрослым больным выдают на срок не более 3 дней.
Как отличить подделку
В настоящее время все чаще можно столкнуться с подделкой листка нетрудоспособности
Чтобы отличить настоящий больничный лист от подложного следует обратить внимание на следующие черты:
Черта | Настоящий | Фальшивый |
---|---|---|
Цвет | Голубой цвет бланка с более темными краями, графы, нуждающиеся в заполнении, имеют желтый оттенок | Цвета бледнее или ярче нужного |
Качество бумаги | Похожа на денежные купюры | Тоньше и без характерного шелеста |
Номер бланка | Выгравирован типографским методом, поэтому можно ощутить пальцами | Гладкий |
Поверхность листка | Присутствие фоновой сетки и 3 типов волокна для защиты розового, синего и светло-зеленого оттенков | Отсутствие фоновой сетки и лишь 1 тип волокна |
Водяные знаки | При поднесении к свету видно эмблему ФСС и 2 колоса | Отсутствуют или выглядят совершенно по-другому |
Микротекст | Надпись «листок нетрудоспособности» можно заметить под подписью врача с помощью лупы | Отсутствует |
Отличительные знаки больничного листа в виде водяной эмблемы
Порядок выдачи листка нетрудоспособности по беременности и родам
Работающие беременные женщины получают ЛВН по беременности и родам с 30 недели. Больничный выдают единовременно, продолжительность его составляет 140 дней. Оформляет лист нетрудоспособности акушер-гинеколог или терапевт.
Если у женщины имеется многоплодная беременность, больничный ей выдают в сроке 28 недель. Продолжительность нетрудоспособности составляет 194 дня.
Отказ женщины от оформления ЛВН фиксируется в медицинской документации. Если она обратилась повторно с просьбой выдать больничный позднее 30 недель беременности, ей выдают ЛВН со дня наступления 30-й недели.
В случае осложнения родов выдают дополнительный ЛВН сроком на 16 дней. При преждевременных родах до 30 недели роддом выдает больничный продолжительностью 156 дней.
Если женщина усыновляет или удочеряет ребенка младше 3 месяцев, ей выдают больничный продолжительностью 70 дней со дня рождения ребенка.
На что обратить внимание работодателю при заполнении больничного листа
Если сотрудник принёс вам квиток с данными электронного больничного, то вам необходимо найти информацию о таком листе нетрудоспособности в информационной системе «Соцстрах» по номеру СНИЛС своего работника и представленному им номеру больничного (п. 72 Порядка № 925н). Взаимодействие с ФСС при обмене электронными больничными действует с 1 июля 2021 года. Правда это до сих пор не описано в порядке выдачи листов нетрудоспособности.
Что касается заполнения работодателями бумажных больничных, то правила такого заполнения в новом Порядке № 925н почти во всём дублируют положения действующего Порядка № 624н.
Есть лишь пара уточнений.
- В случае, если оплату пособия по нетрудоспособности или по беременности и родам сотруднику производит напрямую ФСС, работодателю не надо заполнять строки (поля) «за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации» и «ИТОГО начислено» (п. 73 Порядка № 925н);
- Предприятие обязано хранить расчёты пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам. Эти сведения подписываются:
- собственноручной подписью главного бухгалтера или руководителя организации, если он возложил на себя обязанности главного бухгалтера для больничного, который был выдан на бумажном носителе;
- усиленной квалифицированной электронной подписью для электронного больничного (п. 75 Порядка № 925н).
Общие положения
В разделе общих положений содержится информация о категориях граждан, которые имеют право на получение листка нетрудоспособности в Российской Федерации. Больничный выдают всем застрахованным лицам, проживающим на территории РФ:
- граждане РФ;
- иностранные граждане;
- лица без гражданства.
Условием выдачи листка нетрудоспособности является официальное трудоустройство:
- все лица, работающие по трудовому договору;
- государственные служащие;
- члены производственных кооперативов и фермерских хозяйств;
- священнослужители;
- адвокаты;
- индивидуальные предприниматели.
Все указанные категории должны иметь страховой медицинский полис, действующий на территории России.
ЛВН также выдают женщинам, у которых наступила беременность в течение года до момента прекращения действия трудового договора. Право на получение больничного имеют люди, находящиеся на учете в службе занятости.
Выдавать листы нетрудоспособности могут лица, имеющие медицинскую лицензию и прошедшие обучение по экспертизе нетрудоспособности:
- лечащие врачи;
- фельдшеры и акушерки;
- стоматологи.
Не выдают больничные работники скорой помощи, станций переливания крови, приемных отделений стационаров, санаторно-курортных учреждений.
Если человек работает у нескольких работодателей в течение двух лет и более, ему выдают листки нетрудоспособности по каждому месту работы. Если человек работает в нескольких местах менее двух лет, ему выдают один больничный на место работы по выбору.
Медицинский работник выдает ЛВН после осмотра пациента и установления факта его болезни. Это экспертиза временной нетрудоспособности. Запись об осмотре должна быть внесена в амбулаторную карту или историю болезни. Там же регистрируют бланки ЛВН. Больничный выдают в день обращения или по завершении лечения. При необходимости длительного лечения медицинская организация проводит комиссию, на которой определяется состояние пациента и принимается решение о продлении ЛВН.
КНИГА УЧЕТА ИСПОРЧЕННЫХ, УТЕРЯННЫХ, ПОХИЩЕННЫХ БЛАНКОВ ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ N 42, ФСС РФ N 130 )
наименование организации | ОГРН | ИНН |
N п/п | Дата | Ф.И.О. медицинского работника | Кол-во бланков | Из них: | |||||
Испорченных | Утерянных, похищенных | ||||||||
реквизиты | кол-во | реквизиты | кол-во | ||||||
серия | N | серия | N | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
Приложение N 6 к Инструкции о порядке обеспечения бланками листков нетрудоспособности, их учета и хранения
АКТ ОБ УНИЧТОЖЕНИИ ИСПОРЧЕННЫХ БЛАНКОВ ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ N 42, ФСС РФ N 130 )
от _________________ N _______ ___________________________________________________ ______________ наименование организации ОГРН
В соответствии с п. 13 Инструкции о порядке обеспечения бланками листков нетрудоспособности, их учета и хранения, утвержденной Приказом Фонда социального страхования Российской Федерации и Минздрава России от ________ N ____/_____, комиссией в составе:
_________________ _________________ ____________________ должность подпись Ф.И.О.
_________________ _________________ ____________________ должность подпись Ф.И.О.
_________________ _________________ ____________________ должность подпись Ф.И.О. произведено уничтожение испорченных бланков листков нетрудоспособности. Перечень уничтоженных бланков листков нетрудоспособности:
N п/п |
Серия |
N |
|
с |
по |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
Всего уничтожено путем сожжения ______ штук испорченных бланков листков нетрудоспособности.
Председатель комиссии:
Члены комиссии:
Печать
Приложение N 7 к Инструкции о порядке обеспечения бланками листков нетрудоспособности, их учета и хранения
ОТЧЕТ-ЗАЯВКА НА ПОЛУЧЕНИЕ БЛАНКОВ ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИЕЙ
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ N 42, ФСС РФ N 130 )
Дата __________ N _______ ______________________________________ ______________ ____________ наименование организации ОГРН ИНН
лицензия <*> N _______ Дата ___________ Срок действия с _____ по _____
Количество бланков листков нетрудоспособности |
|||||||
Остаток на начало отчетного периода |
Заказано на ___ кв. 20__ г. (отчетный период) |
Получено в ___ кв. 20__ г. (отчетном периоде) |
Израсходовано в ___ квартале 20__ г. |
Остаток на конец отчетного периода |
Заказано на __ кв. 20__ г. |
||
Выдано |
Испорчено |
Утеряно (похищено) |
|||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
<*> Лицензия на медицинскую деятельность, в части права на осуществление экспертизы временной нетрудоспособности. _________________________ ______________ ____________________ руководитель организации подпись Ф.И.О. _________________________ ______________ ____________________ гл. бухгалтер организации подпись Ф.И.О. Дата Печать
Приложение N 8 к Инструкции о порядке обеспечения бланками листков нетрудоспособности, их учета и хранения
Иные изменения в порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности
Приказ 925н содержит также некоторые другие изменения.
Так, документ уточнил круг граждан, которым выдается листок нетрудоспособности: получить больничный лист в числе прочих вправе работающие по трудовым договорам руководители организаций, являющиеся единственными участниками (учредителями), членами организаций, собственниками их имущества; лица, осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду. Эти категории уже давно поименованы среди застрахованных лиц в Федеральном законе от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», но отсутствовали в ведомственном приказе.
Кроме того, уточняется, что если гражданин, имеющий стойкие нарушения функций организма, обусловленные заболеваниями, последствиями травм, отравлений или дефектами, по истечение установленных сроков временной нетрудоспособности не направляется на медико-социальную экспертизу, то медицинская организация выписывает его к занятию трудовой деятельностью.
Также уточняется, что в случаях, если дата регистрации документов в бюро МСЭ позднее даты направления гражданина в бюро МСЭ при установлении группы инвалидности или степени утраты профессиональной трудоспособности либо изменении группы инвалидности, период освобождения от работы по решению врачебной комиссии может быть продлен до даты, предшествовавшей дате регистрации документов в бюро МСЭ.
Как видим, иных изменений не так уж и много, и общий алгоритм оформления листков нетрудоспособности значительных правок не претерпел.
Таким образом, мы рассмотрели основные положения нового порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, отметили, что самые важные изменения коснулись правил формирования электронных больничных и порядка оформления больничных по карантину и в период распространения новой коронавирусной инфекции. Часть изменений также касается выдачи листков нетрудоспособности по уходу и по беременности и родам. Общий алгоритм оформления листков нетрудоспособности при этом значительных изменений не претерпел.
ИЗМЕНЕНИЕ В ИНСТРУКЦИЮ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ, УТВЕРЖДЕННУЮ ПРИКАЗОМ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 5 АВГУСТА 2003 Г. N 330
Изложить к Инструкции по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях в следующей редакции:
«Среднесуточный набор продуктов для взрослых, находящихся на санаторном лечении
Наименование продуктов | Количество продуктов в граммах | |
брутто | нетто | |
1 | 2 | 3 |
Хлеб ржаной (отрубный) | 150 | 150 |
Хлеб пшеничный | 200 | 200 |
Мука пшеничная | 50 | 50 |
Крахмал картофельный | 10 | 10 |
Макароны, вермишель | 20 | 20 |
Крупы (гречневая, овсяная, манная, пшенная, перловая, пшеничная, рис), бобовые (горох, фасоль, чечевица и др.) | 95 | 95 |
Картофель: | ||
с 1 сентября по 31 октября | 275 | 206 |
с 1 ноября по 31 декабря | 294 | 206 |
с 1 января по 28 — 29 февраля | 317 | 206 |
с 1 марта | 343 | 206 |
Другие овощи: | ||
из них: | ||
капуста белокочанная | 175 | 140 |
морковь: | ||
до 1 января | 115 | 92 |
с 1 января | 122 | 92 |
свекла: | ||
до 1 января | 55 | 44 |
с 1 января | 59 | 44 |
лук репчатый | 20 | 16,8 |
лук зеленый, зелень и корень петрушки, сельдерея | 20 | 16 |
петрушка, укроп, сельдерей | 16 | 12 |
огурцы, помидоры (тыква, кабачки, редис, салат зеленый и др.) | 150 | 147 |
квашеная капуста, огурцы соленые, помидоры соленые, овощи закусочные консервы, грибы соленые | 30 | 21 |
горошек зеленый консервированный, кукуруза консервированная | 30 | 19,5 |
Фрукты свежие, ягоды | 250 | 250 |
Сухофрукты (компот, изюм, чернослив, курага), орехи | 26 | 20 |
Шиповник сушеный | 20 | 20 |
Соки фруктовые, овощные, компоты консервированные | 250 | 250 |
Говядина (вырезка), субпродукты (печень, почки, язык) | 150 | 127,5 |
Куры (индейка) | 57 | 40 |
Колбаса вареная (диабетическая, диетическая, докторская), ветчина, сосиски, сардельки | 10 | 7,5 |
Рыба свежая, свежезамороженная | 140 | 70 |
Сельдь | 15 | 7,5 |
Рыба красная, севрюга (осетр) | 7,8 | 5 |
Икра зернистая | 6,2 | 6 |
Морепродукты: | ||
морская капуста, икра рыбная | 15,2 | 15 |
кальмары, креветки, трепанги, мидии, крабы | 33 | 30 |
Творог | 81,5 | 80 |
Сметана, сливки | 30 | 30 |
Сыр, брынза | 10 | 9,2 |
Яйцо куриное | 1 шт. | 1 шт. |
Кефир, йогурт, ряженка, простокваша, ацидофилин | 103,5 | 100 |
Молоко | 317 | 300 |
Масло сливочное | 50 | 50 |
Масло растительное | 30 | 30 |
Майонез | 5 | 5 |
Сахар <*> | 50 | 50 |
Варенье, джем, мед пчелиный, вафли, печенье, пастила, зефир, конфеты | 20 | 20 |
Чай | 2 | 2 |
Кофе, какао | 1 | 1 |
Вода питьевая | 200 | 200 |
Желатин | 1 | 1 |
Дрожжи прессованные | 2 | 2 |
Соль | 10 | 10 |
Томат-паста, томат-пюре | 5 | 5 |
Специи, сода, лимонная кислота | 0,5 | 0,5 |
<*> Рафинированные углеводы (сахар и кондитерские изделия с сахарозой) исключаются из диеты больных сахарным диабетом. Производится их эквивалентная замена на специализированные диетические продукты, не содержащие сахарозу.
Примечания: 1. Среднесуточный набор продуктов может отличаться от набора продуктов, предусмотренных настоящей таблицей, в зависимости от времени года (зима, весна, лето, осень).
2. Среднесуточный набор продуктов дополняется специализированными продуктами для диетического (лечебного и профилактического) питания.
Основные требования к оформлению
Вид незаполненного больничного бланка
Выдача листка нетрудоспособности – недолгая, но важная процедура
Прежде всего, нужно обратить внимание на корректность занесения в него сведений. Заполненные произвольно больничные листы недействительны
Вид бланка можно найти в приказе от 26.04.2011 №347н, а правила заполнения в приказе от 29.06.2011 №624н.
Обязательно должны соблюдаться нижеприведенные требования:
- Оставлять записи можно только заглавными буквами печатным шрифтом черной ручкой либо с помощью печатного устройства.
- Заполнять следует в специальных ячейках.
- Печать медорганизации или работодателя должна обязательно совпадать с названием учреждения или организации и не может заходить на поле информации листа.
- Если была допущена ошибка, бланк следует заменить дубликатом, тогда рядом с надписью «дубликат» проставляется галочка. Также дубликат выдают, если основной бланк был потерян или испорчен. Вследствие пропажи из-за халатного отношения сотрудника компании может быть отказано в дубликате, т.к. это является серьезным нарушением закона. Если повреждение наступило по вине стихийного природного катаклизма, необходимо получить справку у пожарных, МЧС или МВД.
Ситуации для получения
Порядок выдачи больничного листа нетрудоспособности осуществляется несколькими способами
Существует несколько случаев получения листа нетрудоспособности:
Причина | Порядок выдачи |
---|---|
Заболевание, отравление, травма (сюда также относятся полученные на работе) | В случае амбулаторного лечения выдается больничный на период до 15 дней (продление на такой же срок). Выдача фельдшером или стоматологом производится до 10 дней. При превышении указанных сроков невозможность приступить к работе устанавливается медкомиссией: при хорошем прогнозе в лечении — до 10 месяцев (обычно послеоперационный или посттравматический период), при туберкулезе – до 12 месяцев. Направляемые на лечение в другой город получают листок нетрудоспособности и за то количество дней, которые необходимы для проезда. При заболевании во время отпуска по родам и беременности больничный можно взять только после окончания декрета, но мама, работающая на дому, во время ухода за малышом до 3 лет может получить листок в общем порядке |
Назначение МСЭ (люди, ограниченные в работоспособности и находящиеся в необходимости соцзащиты) | Направляются на МСЭ при:
Больничный закрывается в день перед прохождением МСЭ |
Лечение в санатории | Листок нетрудоспособности в случае рабочей травмы можно получить на полный срок лечения, включая время проезда. При долечивании документ продлевается не дольше, чем на 24 дня |
Уход за больным родственником | Листок нетрудоспособности оформляется медработником для одного из родственников больного. С 28.03.2018 приказом от 28.11.2017 №953н установлены новые условия получения листка в данном случае. Сюда относятся:
|
Карантин | Период устанавливается в каждом случае индивидуально в зависимости от степени инфекции и контакта с бактерионосителями. Листок выдается инфекционистом или лечащим врачом. Один из работающих родственников может получить документ по уходу за ребенком до семилетнего возраста или недееспособным членом семьи на полный срок карантина |
Протезирование | Выдается медучреждением на даты проезда до места протезирования. Продлить может учреждение, куда больной был направлен, на время установления протеза и время возвращения |
Роды и беременность | Можно получить у гинеколога, фельдшера или обычного врача за 140 дней беременности, но при распределении дородовой и послеродовой нетрудоспособности 70 и 70 дней соответственно. Во время вынашивания 2 и более плодов листок оформляется как 84 дня перед родами и 110 после. При осложнении во время родов больничный продлевается на 16 дней, при прерывании вынашивания – на полный срок неработоспособности не менее 3 дней. Со дня усыновления малыша до 3 месяцев листок можно получить на 70 дней |
Если работник принес 2 листка нетрудоспособности, оплата будет произведена по первому. В случае наличия других дней заболевания по второму листку они тоже будут оплачены. Если первый листок оформлен на другой год и пересекается со вторым уже в этом году, компенсация будет получена за более длительный больничный.
Компенсация по нетрудоспособности
Компенсация назначается по предъявлению листка нетрудоспособности, заявления и паспорта и выплачивается следующим образом:
За чей счет | Когда назначается |
---|---|
Страхователь | 3 дня заболевания |
ФСС | Весь срок с 4 дня |
С начала при нетрудоспособности по всем причинам кроме собственной болезни работника |
После увольнения в течение 30 дней есть возможность также получить компенсацию по сумме идентичную наработанной за 5 лет. Размер определяется ввиду отработанного стажа. Стаж можно определить по трудовой книжке. При ее отсутствии можно использовать труд. договоры со старых мест работы либо обратиться в ПФР за сведениями.
Стаж | Выплата |
---|---|
От 8 лет | 100% от среднего двухгодичного заработка |
5-8 лет | 80% |
До 5 лет | 60% |
Такой же размер будет иметь субсидия по заботе о больном родственнике (по амбулаторному уходу за заболевшим ребенком первые 10 дней определяется также, последующие – 50% от ср.заработка).
Расчёт больничного
Пример: Птичкину П.В. нужно выплатить государственную компенсацию по временной нетрудоспособности ввиду болезни с 02.03.2018 по 07.03.2018, т.е. за 5 дней. Трудовой стаж Птичкина определяется 7 годами. За 2016 год он получил 550000 руб., за 2017 – 580000 руб. Вычислим размер его пособия.
Шаг 1. Посчитаем зарплату Птичкина за 2 предыдущих года:
550000 руб. + 580000 руб. = 1130000 руб.
Шаг 2. Узнаем заработок в среднем за день:
1130000 руб. / 730 дн.(2 года) = 1547,95 руб.
Шаг 3. Вычислим размер выплаты за один день:
1547,95 руб. / 100 * 80% = 1238,36 руб.
Шаг 4. И, наконец, рассчитаем пособие за время болезни Птичкина – 5 дней:
1238,36 руб. * 5 = 6191,8 руб.
Таким образом Птичкин П.В. получит 6191,8 руб.
Больничные при карантине, а также при угрозе распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих
- в раздел добавлено описание выдачи больничных при заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, в частности, COVID-19 (см. перечень утв. постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 № 715). Дополнено упоминание об изоляции работников;
- продолжая либерализацию прав среднего медицинского персонала, указано, что больничный при карантине вправе выдавать фельдшер в отсутствии врача-инфекциониста;
- отмечено, что больничные могут выдаваться в связи с ограничительными мероприятиями (карантином), вводимым главными государственными санитарными врачами и их заместителями;
- в период карантина особо оговаривается оказание медпомощи с применением телемедицинских технологий и формирование больничных в форме электронного документа;
- больничные на период дегельминтизации теперь могут выдаваться не только на работников общественного питания, водоснабжения и детских учреждений, но на всех тех, кому предусмотрены исследования на гельминтозы.
Алгоритм выдачи листка нетрудоспособности
Порядок выдачи больничных листов зависит от того, по какой причине он был оформлен.
Согласно приказу Минздрава № 624н, существует 7 причин, разбитых на абзацы, по которым может быть оформлен лист нетрудоспособности.
Второй абзац приказа регламентирует выдачу листов при заболеваниях и травмах, в их числе профессиональных и полученных на производстве, а также отравлениях. Основными моментами порядка выдачи больничных бюллетеней, указанными в данном абзаце, являются:
- срок выдачи бюллетеня нетрудоспособности при прохождении амбулаторного лечения составляет 15 дней, при этом выдать лист может только лечащий врач;
- при невозможности восстановления трудоспособности в установленный срок больничный может быть увеличен по решению врачебной комиссии на срок 10 месяцев, в отдельных случаях до года;
- при лечении в амбулаторных условиях больничный лист выдается в день установления нетрудоспособности и на весь срок лечения, включая выходные и праздничные дни;
- выдача больничного бюллетеня за прошедшие дни недопустима; исключения бывают только по решению врачебной комиссии;
- при выписке гражданину выдается больничный лист с периодом всего лечения, при необходимости он может быть увеличен на десятидневный срок;
- больничный лист не может быть выдан: лицам, у которых отсутствует временная нетрудоспособность; гражданам, отправленным военным комиссариатом и находящимся под арестом; лицам, проходящим медосмотры и с хроническими заболеваниями вне стадии обострения; учащимся начального, среднего и высшего, а также послевузовского профобразования.
Третий абзац приказа регламентирует выдачу листов при направлении на медико-социальную экспертизу. Основными положениями абзаца являются:
Четвертый абзац приказа регламентирует выдачу листов при прохождении лечения в санатории. Основные положения абзаца:
- срок продления больничного листа при долечивании гражданина в санаторных условиях составляет не более, чем 24 дня;
- при необходимости долечивания в санаторной организации ввиду тяжелой производственной травмы или при лечении туберкулеза срок больничного продлевается на весь период нахождения в ней.
Пятый абзац приказа связан с больничными по уходу за больными членами семьи. Данный абзац регламентирует следующие правила:
- листок нетрудоспособности выдается одному члену семьи, осуществляющему уход за больным; также может выдаваться попеременно между членами в пределах законного срока;
- при уходе за двумя детьми одновременно выдается один больничный лист;
- при заболевании второго ребенка в момент, когда первый уже болен, больничный продлевается на необходимый для его выздоровления срок;
- больничный лист не выдается: в случае ухода за детьми старше 15 лет при стационарном лечении; в период ремиссии хронического заболевания; в период оплачиваемого отпуска и отпуска по беременности; в период ухода за ребенком до достижения им трехлетнего возраста.
Шестой абзац приказа связан с проведением карантина. Так, в случае отстранения от деятельности носителя инфекции и контактирующих с ним людей листок выписывается врачом-инфекционистом на весь срок изоляции. Также при карантине ребенка возрастом до 7 лет листок выдается одному из родителей на весь срок лечения и изоляции.
Восьмой абзац регламентирует выдачу больничного бюллетеня по беременности и родам. Основные правила абзаца:
- больничный лист выписывает акушер-гинеколог в 30 недель беременности на 140 дней (по 70 дней до и после родов); при многоплодной беременности на 28 неделе на 194 дня (84 до и 110 после родов);
- при усыновлении ребенка до его трехмесячного возраста выдается бюллетень на срок 70 дней, а при усыновлении 2-х и более детей – на 110 дней;
- при ЭКО больничный выдается на весь срок лечения до определения результата;
- при прерывании беременности больничный выдается на срок, определенный врачом; однако, он не может быть меньше 3-х дней.
Заполнение листка нетрудоспособности
Правила оформления ЛВН прописаны в приказе 624 от 2011 года. Редакция от 2017 года вносит незначительные поправки.
- Все записи вносятся гелевой или перьевой ручкой черного цвета. Использование синей пасты, шарикового стержня недопустимо. Буквы заглавные печатные. Допускается применение печатающих устройств.
- Для записей отведены специальные ячейки. Заполнять нужно с первой ячейки.
- Печати не должны попадать на ячейки, нарушая читабельность вписанного текста.
- Печать медицинской организации должна соответствовать ее названию. Некоторые организации, занимающиеся социально значимыми заболеваниями, имеют право не указывать свое название.
Если при заполнении бланка были допущены ошибки, он считается испорченным. Взамен такого бланка оформляют дубликат.
Ошибками при заполнении бланка являются:
- использование синей шариковой ручки,
- внесение записей прописными буквами,
- внесение посторонних записей,
- изменение названия лечебного учреждения, специальности и фамилии врача, данных больного, дат нетрудоспособности,
- помарки, исправление корректором.
При выдаче нового бланка в нем делают пометку, что он является дубликатом. Вверху бланка указывают номер испорченного больничного.
Продолжение ЛВН оформляют, если пациент является нетрудоспособным по истечении 15 дней. В бланк выписывают номер предыдущего больничного, делают пометку «продолжает болеть».
Инструкция по заполнению бланка включает следующие пункты:
- ставится отметка в строке «первичный» или «дубликат»,
- указывается номер предыдущего бланка,
- указывается дата выдачи ЛВН,
- указывают фамилию, имя и отчество пациента,
- указывают специальность, фамилию и инициалы врача,
- пишут название места работы,
- указывают тип ЛВН основной или по совместительству.
Пациент расписывается в специальной графе внизу бланка.
Согласно приказу министерства здравоохранения каждая медицинская организация, где проходит лечение человек, выдает свой листок нетрудоспособности.
В бланке есть раздел для заполнения работодателем. Здесь также используют только черную гелевую или перьевую ручку, но допускаются исправления. Если работник бухгалтерии сделал ошибку, запись зачеркивают, правильную запись вносят на оборотную сторону бланка. Исправление подтверждают записью «исправленному верить», подписью и печатью работодателя.
Правила заполнения больничных бюллетеней
Основные правила заполнения бюллетеней нетрудоспособности регламентированы в девятом абзаце приказа. К ним относятся:
- Бюллетень нетрудоспособности должен заполняться заглавными печатными буквами на русском языке гелевой, перьевой или капиллярной ручкой черного цвета.
- Запрещено выходить за границу установленного места; при этом печать может выходить за поля обозначенной ячейки, если она не перекрывает информацию листа.
- Оттиск печати должен соответствовать реальному наименованию медицинского учреждения; в некоторых случаях на печати может отсутствовать его профиль.
- При допущении ошибок или помарок оригинал листка становится испорченным, а взамен его выдается дубликат.
- Расчет пособия проводится самостоятельно страховым лицом на отдельном бланке и прикрепляется к больничному бюллетеню.
Абзац приказа о правилах заполнения бюллетеня содержит очень много информации, в частности, специальных кодов и обозначений. Часто они проставляются ошибочно, что влечет за собой переоформление бюллетеня. Поэтому Фондом социального страхования было дано разъяснение по этому вопросу.
Правила выдачи и заполнения больничных листов согласно нормам приказа № 624н
Приказ по больничным листам обуславливает порядок выдачи листков нетрудоспособности в каждом конкретном случае, а также описывает алгоритм заполнения бланка и санкции, грядущие вследствие нарушения порядка выдачи больничных.
Бланк выдается только медработниками, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности: врачами или фельдшерами медорганизаций. Бюллетень, выданный персоналом скорой помощи, грязелечебниц, приемного отделения, учреждений переливания крови и т. д., считается недействительным.
Листок нетрудоспособности выдается на 15 календарных дней. Если больной по истечении данного срока еще не выздоровел, то больничный может быть продлен еще на 15 дней по решению врачебной комиссии. Листки нетрудоспособности оформляются каждые 15 дней по решению комиссии до полного выздоровления заболевшего, но не более 10 месяцев. В случае операций, туберкулеза или травмы срок продлевается до 12 месяцев.
Бланк больничного листа утвержден приказом Минздравсоцразвития от 26.04.2011 № 347н и имеет поля для заполнения врачом и работодателем. Заполнение возможно 2 способами: машинным (при помощи печатающих устройств) или от руки. В случае ручного заполнения допускается использование только гелевой или перьевой ручки с черной пастой. Использование шариковой ручки не разрешается. Все записи выполняются на русском языке печатными заглавными буквами. При этом они не должны выходить за пределы ячейки. Все записи начинают с 1-й ячейки. В случае допущения медработником ошибки бланк считается недействительным и взамен его оформляется другой.
Приказ 624н по больничным листам устанавливает и алгоритм заполнения бюллетеня работодателем.
Подробности см. в статье «Пример заполнения больничного листа работодателем».
ВАЖНО! С 10 апреля 2021 года в приказ 624н внесены изменения в части порядка выдачи «детских» больничных. Так, БЛ по уходу за детьми до 7 лет, детьми-инвалидами до 18 лет, а также при поствакцинальных осложнениях, ВИЧ и онкологии у детей до 18 лет выдаются на весь период ухода, т
е. без ограничений по срокам (приказ Минздравсоцразвития от 28.11.2017 № 953н). Но при оплате больничных эти ограничения продолжают действовать. Поэтому работодатели должны организовать и вести учет дней по оплаченным «детским» больничным, дабы не переплатить пособие и не занизить взносы. К примеру, для этого можно использовать специальный реестр.