Каков максимальный срок больничного листа

Максимальный срок

В прописано, сколько дней в году можно находиться на больничном взрослому по решению врачебной комиссии, — не более 10 месяцев. Но если это предусматривает программа лечения после операции или травмы — не более 12 месяцев. Но пациент обязан регулярно (каждые 15 дней) проходить осмотр.

ВАЖНО!
Поскольку на лечение иногда направляют в медорганизацию, которая находится в другом населенном пункте, в срок, сколько месяцев оплачивается больничный лист, включают и дни, необходимые для проезда.

Поскольку причины получения листка нетрудоспособности разные, рассмотрим, сколько можно быть на больничном без перерыва на основании приказа Минздрава от 01.09.2020 № 925н и .

Длительность больничного в зависимости от основания его получения

Материалы по теме

Больничный лист по беременности и родам – оформление и оплата

Минимальный и максимальный срок больничного

Больничный выдается на срок, который необходим человеку для восстановления здоровья. Минимальный срок не определен и не прописан ни в одном документе. Однако на практике минимальный срок составляет 3 дня в случае респираторного заболевания — если человек в течение этого срока выздоровеет, то доктор закроет больничный, а человек отправится на работу.

Если же во время повторного осмотра окажется, что человек все еще болен, то врач может продлить справку до полного выздоровления пациента (то есть доктор выносит решение о закрытии больничного во время планового осмотра). При этом нужно понимать, что закон регламентирует максимальный срок.

В случае респираторных инфекций максимальный срок составляет 15 дней. Однако здесь есть тонкий момент: если по истечении срока больной продолжает себя плохо чувствовать, то в таком случае пациенту нужно будет пройти специальную государственную экспертизу, которая может лечебный период до 12 месяцев.

Если комиссия установит, что человек серьезно болен, то в таком случае человеку будет выдана справка нетрудоспособности, а больничный будет продлен на срок до 12 месяцев.

При этом у человека появится дополнительная обязанность — он будет должен проходить каждые 15 дней плановый осмотр, а в случае улучшения состояния справка нетрудоспособности может быть закрыт, а человек будет обязан выйти на работу.

Срок больничного листа

Больничный лист выдается любым врачом, к которому пациент обращается. В том числе это может быть узкоспециализированный специалист. Бланк строгой отчетности может оформляться даже задним числом, но в случае, если вы вызвали медицинского работника на дом.

Выдача такого вида больничного листа происходит только после врачебной комиссии. Больной может попросить врача сделать фиксацию или запись того дня, когда пациент обратился в медицинское учреждение.

Часто бывает так, что человек приходит в поликлинику только после окончания своего рабочего дня. В таком случае врач вправе выписать больничный лист со следующего дня.

Документ выдается с первого дня обращения в медицинское учреждение и периодически продлевается до дня окончания заболевания. Но срок, на который специалист выписывает лист трудоспособности, ограничивается нормативными нормами приказа Минздрава. Часто в него вносятся своеобразные поправки, которые нацелены на улучшение уровня государства.

Можно ли попросить терапевта продлить больничный? Да, но максимальный срок, на который продлевается единовременно листок нетрудоспособности — три календарных дня.

В приказе Здравоохранения указан порядок продления документа, на какой срок он может быть выдан, как часто должен быть продлен и какой максимальный срок в год приходится на больничный период.

Также в приказе содержаться другие случаи, при которых возможно продление на срок, но только после подписания врачебной комиссией. Ошибок в больничном листе не должно быть и он должен быть проверен на соответствие и корректность до отправки его в бухгалтерию предприятия.

По новым правилам, врач уже не может выдавать лист нетрудоспособности, как ранее на 10 дней, а после 30 дней после медицинской комиссии. Теперь этот срок составляет 15 дней, а продлить этот срок он может только после заключения комиссии.

В стоматологии врачи и фельдшеры имеют право выдать только на 10 дней, а ранее они вправе были выдавать на срок до пяти дней. В индивидуальной ситуации они выписывают 30 дней, но также по решению комиссии.

При стационарном лечении все сроки индивидуальны. Например, при лапароскопии в среднем больничный лист открывается на пять дней. После выписки больной вправе продлить документ в поликлинике. Более детально о продолжительности больничного после проведения лапароскопии, вы можете узнать из статьи «Cколько дней больничного дают после резекции аппендицита?».

При пластической хирургии, связанной с гинекологией, лист нетрудоспособности может быть открыт на 15 дней, с последующей его пролонгацией. При удалении камней больничный лист выдается на срок до 10 дней в зависимости от степени тяжести пройденной операции и времени восстановления.

Продолжительность больничного по болезни

Если лечение не требует госпитализации и проходит дома, доктор может максимально держать на больничном до 15 дней, выписывая лекарства, наблюдая течение болезни, тенденции к выздоровлению.

При необходимости продления лечения, пациент проходит освидетельствование врачебной комиссией.

Сколько дней можно пробыть на больничном листе, во многом будет зависеть от вида заболевания, общего состояния здоровья пациента, возникших осложнений.

Срок сколько дней можно сидеть на больничном дома, после выписки из лечебного учреждения до момента выхода на работу (выписке) ограничен и составляет лишь 10 дней.

Как оплачивают дни отсутствия работника по больничному листу

Размеры выплачиваемого пособия зависят от:

• продолжительности страхового стажа на момент нетрудоспособности;
• рассчитанного за предшествующие страховому случаю два года работы среднего заработка конкретного лица, находящегося на больничном.

Заболевший или получивший травмы работник, при нахождении на лечении получит:

Чтобы понять, как рассчитать положенную к выплате сумму пособия, достаточно знать определение среднего заработка за 1 день.

Алгоритм математических действий достаточно прост:

• суммируют зарплату работника за 2 года до страхового случая (например, если больничный считают в 2019 году – берут заработок за 2017, 2018 годы);
• разделив полученную сумму на 730 (или 731, если один из расчетных голов был високосным), получают среднемесячное значение заработка;
• делят результат на 29,3 (принятое среднемесячное количество дней) и видят, сколько зарабатывал сотрудник в среднем за день;
• умножив среднедневную зарплату на количество дней, проведенных на больничном, с учетом коэффициента страхового стажа получают сумму пособия по нетрудоспособности.

При подсчете среднего заработка не принимают в расчет:

• время нахождения в бесплатных отпусках (когда не было отчислений в ФСС);
• одноразовые выплаты, такие как материальная помощь или компенсации потраченных средств на проезд, питание, прочие (если с них не удерживались страховые взносы).

Когда общий страховой стаж работника незначителен (менее полугода), пособие рассчитывается из расчета фактически отработанного времени. Сумма оплаты больничного не может превысить в таких ситуациях МРОТ.

Как и кем оплачивается больничный уволенным работникам

Законодатель не делает акцент, по каким именно причинам должны быть расторгнуты трудовые отношения, чтобы бывший сотрудник имел право обратиться за оплатой больничного.

Если в месячный период после увольнения человек заболел или получил травмы, после выздоровления он сдает листок нетрудоспособности бывшему работодателю. Прекращение трудовых правоотношений по собственной воле не лишает права получить компенсацию за все дни лечения.

В данной ситуации дата открытия больничного листа может повлиять лишь на сумму выплат.

Если болезнь настигла отрабатывающего положенные 2 недели сотрудника до истечения этого периода, несмотря на прекращение трудовых отношений в указанную дату, больничный должны оплатить за все время болезни, даже если выпишут его уже после увольнения. Причем сумма выплат рассчитывается по общим правилам.

Если же страховой случай наступит уже после увольнения, пособие за дни нетрудоспособности бывший работник получит из расчета лишь 60 % от среднего заработка, независимо от страхового стажа.

При увольнении по сокращению, когда предприятие закрыто по решению собственника, чаще всего приходится обращаться в ФСС по вопросу оплаты больничного листа.

Главным критерием того, будут оплачены дни болезни или нет, остаются сроки – когда сданы документы.

Для начисления больничных лист нетрудоспособности нужно предоставить в течение 6 месяцев со дня его получения.

Сколько времени может быть оплачено в связи с нетрудоспособностью, подтвержденной медицинскими документами, закон не ограничивает конкретно.

Бывший работодатель в такой ситуации оплачивает первые три дня болезни, остальной период болезни оплачивается ФСС.

Кто и когда может взять больничный при коронавирусе?

На выплаты по временной нетрудоспособности из Фонда социального страхования РФ могут претендовать только официально трудоустроенные граждане, с заработной платы которых ежемесячно удерживался налог.

Индивидуальным предпринимателям (ИП) и самозанятым, а также людям, работающим без официального трудоустройства выплаты не положены.

На оплачиваемый больничный может претендовать пациент с подтвержденным коронавирусом или вирусной пневмонией, вызванной CODID-19.
Больничный могут взять контактные лица, родственники, люди, которые ухаживают за больным и систематически с ним контактируют.

В частности, больничный может взять родитель, ребенок которого заболел.
Больничный на все время пандемии могут взять пациенты с хроническими заболеваниями, попадающие в группу риска по развитию осложнений.
Перечень таких заболеваний утвержден Комитетом по здравоохранению РФ и позволяет сотруднику взять больничный (важно! но только на все время карантина — срок, установленный регионом), предварительно встав на учет в поликлинику по месту жительства.

Больничный на работе могут взять граждане РФ, вернувшиеся из-за эпидемиологически неблагополучных стран и вынужденные провести две недели в самоизоляции в связи с карантином.

На больничный уходят работающие граждане старше 65 лет в связи со специальным распоряжением местных властей и Главного санитарного врача РФ, поскольку пожилые люди находятся в группе наиболее высокого риска при коронавирусе. Важно понимать, что денежная компенсация по болезни или в случае контакта с больным будет меньше заработной платы

Поэтому при легком течении коронавируса работник может договориться с работодателем об удаленной занятости

Важно понимать, что денежная компенсация по болезни или в случае контакта с больным будет меньше заработной платы. Поэтому при легком течении коронавируса работник может договориться с работодателем об удаленной занятости

Отправить пациента на больничный может только лечащий врач — государственной или частной клиники (при наличии соответствующей лицензии и возможности проведения медицинской экспертизы). Доктор уточнит жалобы и оценит состояние здоровья пациента. Врачи скорой помощи не уполномочены выдавать больничный.

При коронавирусе наблюдаются такие симптомы, как повышенная температура тела, общая слабость и утомляемость, потеря обоняния и другие нарушения в работе внутренних органов.

Если коронавирус спровоцировал воспаление легких, пациента, как правило, начинают беспокоить симптомы респираторного заболевания: одышка, кашель, дискомфорт в грудной клетке.

Но визуального осмотра, аускультации и пульсоксиметрии недостаточно для постановки диагноза и выдачи больничного листа. Коронавирус считается подтвержденным по результатам лабораторного ПЦР-теста. Если врач подозревает, что у пациента может быть пневмония, вызванная COVID-19, больному рекомендуют сделать КТ легких. Воспаление легких — распространенное осложнение новой коронавирусной инфекции. Для восстановления пациенту потребуется больше времени, при этом назначается более интенсивная терапия.

Для получения больничного пациентам с хроническими заболеваниями следует встать на учет в поликлинику. Пожилые люди старше 65 лет и люди, вернувшиеся из-за границы, вынуждены соблюдать режим самоизоляции, поэтому оформить больничный они могут дистанционно через портал Госуслуг. Такой порядок установлен специальным распоряжением Правительства РФ, но он не является окончательным и может быть изменен.

Если вы контактировали с зараженным человеком, то можете взять больничный по случаю карантина или уточнить у руководителя предприятия возможность работать две недели удаленно.

Больничный лист можно оформить в электронном или письменном виде. Эти данные заносят в базу ФСС, которая доступна работодателю после авторизации в личном кабинете.

В каждом листке временной нетрудоспособности проставляется код для выплаты пособия, который будет разным у пациентов с подтвержденным коронавирусом (код 01) и контактного лица, вынужденного без выраженных признаков заболевания уйти на карантин (код 03).

Регулярность посещения медучреждения

Соблюдение плана посещения врача – одно из условий получения компенсации за время болезни. В зависимости от вида и характера заболевания посетить больницу придётся:

• 2 раза при лечении в домашних условиях для открытия и закрытия больничного;
• раз в каждые 15 дней болезни, если требуется собирать врачебную комиссию (ВКК).

Несоблюдение периодичности посещений больницы – прямое нарушение предписаний врача. Данный факт отмечается в бланке больничного листа и снижает размер компенсации.

При посещении мед учреждения, лечащий врач либо врачебная комиссия должны выполнить следующие действия:

1. Оценить ход лечения или реабилитации и степень их эффективности.
2. Назначить изменение лечения при необходимости.
3. Оценить перспективы выздоровления.

При этом освидетельствование врачебной комиссией раз в 15 дней проводится до полного излечения либо получения лицом соответствующей группы инвалидности.

Как долго закон разрешает сидеть на больничном

Давайте разберемся во всем этом немного детальнее. В первую очередь хотелось бы отметить, что у каждой из болезней есть определенный период, в течение которого человек на вполне законных основаниях может отсутствовать на своем рабочем месте. При этом ему не грозит увольнение, равно как и какие-то иные штрафные санкции.

Если говорить в целом, то длительность периода, на который выдается больничный лист, зависит сразу от нескольких факторов:

• непосредственно заболевания;
• состояния здоровья пациента;
• наличия или отсутствия осложнений.

Нередко врач может не увидеть причин для того, чтобы открыть бюллетень, например, у обратившегося всего лишь легкое недомогание. Соответственно, пациенту просто выдадут справку, что он в определенное время обращался в медучреждение. Если же больничный все-таки открывают, то его период зависит от перечисленных выше факторов. Помимо этого, зачастую процесс развития заболевания проходит достаточно непредсказуемо.

Решение об этом принимается непосредственно врачом, с учетом ряда факторов. Задачей доктора в данном случае является определение примерного периода, необходимого для реабилитации и восстановления пациента.

Соответственно, больничный лист вполне может быть выписан даже на один день. Это, в принципе, и есть возможный минимум. Такой вариант действительно вполне допустим, если, конечно, врач считает этот срок достаточным для выздоровления больного. Впрочем, на практике однодневные больничные встречаются очень редко. Как правило, в РФ минимальный срок, на который может быть выдан бюллетень в РФ, составляет сегодня 3 дня, вне зависимости от того, где именно пациент проходит реабилитацию – дома, с обращением в поликлинику или в стационаре.

Несколько иная ситуация с максимальным периодом. В настоящее время он не может превышать 15 суток при лечении в амбулаторных условиях. После этого решение относительно продления срока пребывания человека на больничном принимается врачебной комиссией. Данные требования актуальны для всех специализаций врачей и типов медицинских учреждений. Исключение здесь составляют только лишь стоматологи и фельдшеры. Они могут выдавать больничные листы не более чем на 10 суток при условии прохождения лечения в амбулаторных условиях.

Однако нередко пациент направляется в стационар. В таком случае действуют уже совершенно иные правила. Максимальный период пребывания на бюллетене здесь не установлен. Ведь нередко возникают ситуации, когда врач не может точно спрогнозировать последующее состояние больного, ход болезни и успешность лечения. Достаточно сложно также и определить точный период для реабилитации. Да, врачи могут говорить о примерных сроках. Однако в такие прогнозы зачастую приходится потом вносить изменения.

Не стоит также забывать, что человек может оказаться на больничной койке и в связи с возникшей необходимостью в оперативном вмешательстве. В таких ситуациях также достаточно сложно спрогнозировать точный срок пребывания пациента в больнице

В этой связи стоит напомнить и о еще одном, очень важном моменте. Больному уже после выписки из больницы может потребоваться определенное время для реабилитации, причем восстановительный период он способен пройти уже вне стен стационара, то есть в домашних условиях

В таких ситуациях у врача есть право продлить пребывание человека на больничном не более чем на 10 суток. Впрочем, окончательное решение здесь зависит от того, полностью ли исчезла угроза для здоровья пациента.

Отдельно стоит остановиться на ситуации, когда человек проходит лечение в условиях дневного стационара. В данном случае пациенту не нужно круглые сутки находиться в больничных стенах. При этом он должен посещать те или иные процедуры, назначенные врачом. Мероприятия, которые нужны для лечения, исчисляются в календарных днях. Соответственно, больничный лист выдается пациенту на данный период. Основополагающим в такой ситуации является решение лечащего врача. Закон не определяет максимальный период пребывания человека в стационаре. Соответственно, определить необходимый для выздоровления период должен сам доктор.

Как оформить больничный при коронавирусе?

Больничный оформляется в обычном порядке. В зависимости от самочувствия, заболевший обращается к доктору (инфекционисту, терапевту, пульмонологу) непосредственно в медицинское учреждение или вызывает скорую помощь на дом.

Листок нетрудоспособности выдают в электронном виде (в некоторых регионах письменно). Они имеют одинаковую силу. Электронный больничный при коронавирусе будет храниться во всероссийской базе ФСС — доступный только для работника, его работодателя и лечащего врача в медицинском учреждении, подключенном к единой базе.

Во время карантина следует придерживаться самоизоляции — потенциальному носителю нового вируса нельзя выходить из дома даже в поликлинику, поскольку это может способствовать распространению инфекции.

Если вы живете с человеком, у которого обнаружен коронавирус, или недавно вернулись из эпидемиологически неблагоприятной страны, то можете оформить больничный по карантину с помощью сайта Госуслуг.

Для этого необходимо:

1. Подать заявление и заполнить анкету на сайте.

2. Приложить фотографию разворота паспорта и документы, подтверждающие факт пересечения границы или совместного проживания с больным. Образец и полный список таких документов доступен на сайте Госуслуг.

3. Сообщить номер электронного больничного работодателю.

Пособие по временной нетрудоспособности в связи с карантином выплачивается двумя частями: за первые 7 пропущенных дней и за оставшийся период.

В каких случаях выдается больничный?

Основания для оформления этого документа, срок выдачи больничного листа и его рассмотрения — все это определено законом №255-ФЗ. Основаниями для его получения являются:

• заболевания, бытовая или производственная травма;
• все виды отравлений;
• пребывание на карантине;
• дополнительное лечение в санатории;
• уход за ребенком или больным членом семьи;
• другие ситуации, связанные в временной нетрудоспособностью (например, протезирование).

Нормативными документами также определено, сколько можно по закону находиться на больничном листе. Причем бюллетень выписывают и штатным работникам, и самозанятым лицам, которые работают по трудовому договору. Причем в последнем случае действуют свои ограничения.

Срок больничного листа

Причины для получения больничного могут быть разными: болезнь, беременность, операция, уход за родственником или ребенка и т.д. На каждое основание  полагается своя продолжительность.

В среднем на лечение недуга дают от трех до пятнадцати дней. Максимальный срок, который вправе давать врач без сбора комиссии составляет один месяц. Если больной не выздоровеет и в этот период, собирается медицинская комиссия и решает целесообразность продления. Если комиссия увидит положительную динамику, что в перспективе приведет к выздоровлению пациента, она может продлить БЛ до года.

Если  срока, который зафиксировал доктор,  окажется действительно мало, комиссия может  продлить до восстановления нетрудоспособности  или до установления группы инвалидности.

Бесплатная консультация Юриста
+8 800 100-61-94

Лечение может проводиться в амбулаторных, стационарных, санаторно-курортных условиях. Также больничные листы выдаются на период беременности и родов, по уходу за детьми и больными родственниками, а также по усыновлению.

На амбулаторное лечение дают в среднем 2- 10 дней. Это может быть ОРВИ, грипп или отравление. Если симптоматика за это время не исчезает, срок продлевается до месяца. В таких случаях нет нужды в сборе врачебной комиссии.

Справка! Если больной живет в месте, где нет поблизости больниц, и ему приходится долго добираться до медучреждения то при расчете срока должно быть учтено время на дорогу.

При стационарном способе, то есть лечении заболевшего в  больнице, справка выдается на весь срок нахождения человека в стационаре. После выписки врач может дать 10 дней на реабилитацию. Дни предоставляются только  в том случае, если человек нуждается в восстановлении в амбулаторных условиях.

Если необходимо лечение  в санаторно-курортных условиях, срок будет равен продолжительности путевки, включая  дорогу туда и обратно.